再生障碍性贫血一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞及（或）造血微环境损伤，以致红骨髓向心性萎缩，被脂肪髓代替，血中全血细胞减少的疾病。其实验诊断是指能够再生障碍性贫血的诊断和鉴别诊断提供依据的一类实验室检查。

1．血象与骨髓象

（1）呈正细胞正色素性贫血，网织红细胞明显减低。

（2）血小板计数减少，白细胞计数减少，以中性粒细胞为明显，淋巴细胞比例相对增高。

（3）骨髓穿刺部位多增生不良，但也有个别部位呈局灶性增生，正常造血组织被脂肪组织取代。

（4）骨髓有核细胞增生明显减低，造血细胞少见，非造血细胞相对增多，可见非造血团。巨核细胞明显减少，全片不见或仅有数个。

2．骨髓病理组织学检查特点

（1）骨髓增生减低，造血组织与脂肪组织容积比降低。

（2）造血细胞减少，特别是巨核细胞减少；非造血细胞比例增加，并可见间质水肿、出血，甚至液性脂肪坏死。

1．急性再生障碍贫血

急性发病，病程少于6个月。全血细胞明显减少，网织红细胞＜1%，绝对值＜15×10⁹/L；粒细胞绝对值＜0.5×10⁹/L，血小板＜20×10⁹/L；骨髓象表现为多部位增生减低，三系造血细胞减少；非造血细胞升高＞70%，脂肪细胞增多，抗碱血红蛋白轻度升高，免疫功能受损严重，红细胞生成素升高不显著。

2．慢性再生障碍贫血

慢性发病，病程多超过1年。全血细胞减少不明显，网织红细胞＞1%，绝对值＜0.5×10⁹/L；粒细胞绝对值＞0.5×10⁹/L，血小板＞20×10⁹/L；骨髓象表现为三系或二系造血细胞减少，至少一个部位增生不良或向心力萎缩，如增生活跃，则淋巴细胞相对增多巨核细胞明显减少；非造血细胞相对增多，抗碱血红蛋白明显升高，免疫功能受损较轻。