女性怀孕期间的血压值
包括诊室血压测量、家庭血压测量和动态血压监测
监测孕妇血压变化，及早发现子痫前期及子痫风险
可有妊娠期高血压疾病、白大衣高血压、一过性高血压等异常
定义
孕妇血压是指女性怀孕期间的血压。
分类
诊室血压测量
即由医务人员进行的
血压测量。诊室血压测量是目前妊娠期血压监测的主要手段。
诊室外血压测量
家庭血压监测：每日早、晚测量血压，间隔1分钟测量两侧，记录平均值。每周连续测量3~5天。
动态血压监测：使用经认证的、具有自动定时功能的电子血压计进行测量，通常以每15~20分钟间隔记录24小时的血压变化，可提供更多的临床决策信息。
检查目的
适用人群
所有孕妇怀孕期间都要进行血压监测。
禁忌人群
血压测量无禁忌人群，所有孕妇均要进行血压监测。
检查风险
血压测量为安全无创的操作，正确操作及使用血压计无明显风险。
参考价格
一次诊室血压测量的费用大约在30元左右。不同地区、不同等级的医院，费用会有所不同，以医院的收费单为准。一般属于一般报销范围内的检查项目。
检查时间
无明显时间限制。一般诊室
血压测量在产检时遵医嘱进行。家庭血压测量在每日早、晚进行。
检查方法
测量血压的仪器
推荐使用经认证的上臂式医用电子血压计，血压计应定期校准。
测量血压的体位
坐在背部有支撑的椅子上，身体放松，双脚着地，两腿不能交叉，测量手臂的位置与心脏水平保持一致。
操作步骤
诊室及家庭血压测量
孕妇卷起衣袖，露出手臂，手掌向上，肘部伸直。
打开血压计平稳放置，开启电源。排尽袖带内空气，将袖带平整地缠于上臂中部，下线距肘窝2~3cm，松紧以能插入一指为宜。按开始按键开始测量，片刻后即可报出读数。
动态血压测量
选择大小合适的袖带，安放血压计。应手动测量血压2次，以测试血压计是否正常工作。监测结束后，在卸下血压计之前，应再次手动测量血压2次，确认血压计正常工作。
应尽可能确保监测时间>24小时，而且每小时都有1个以上血压读数，通常日间每15分钟测量1次，晚间睡眠期间每30分钟测量1次。
注意事项
检查前
测量前尽量休息5分钟，应避免交谈、喝咖啡、吸烟等，排空膀胱。脱掉所有覆盖袖口位置的衣服。
检查中
间隔1~2分钟重复测量，血压值取两次测量的平均值。
如果服用降压药，应同时记录测量前最近一次的服药时间。
重度血压升高（收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg）需在15分钟内重复测量，轻度血压升高（140mmHg≤收缩压＜160mmHg和/或90mmHg≤舒张压＜110mmHg）应在4~6小时内重复测量。
检查后
发现血压异常时应及时与医生沟通。
出报告时间
测量后即可得到结果。
正常结果
正常血压孕妇是指妊娠早、中、晚期血压始终处于理想血压水平，即血压＜120/80mmHg，同时不存在其他高血压危险因素。
以妊娠20周为分界点，正常孕妇的血压呈现先降后升的“U型”变化：妊娠20周前，收缩压和舒张压轻微下降，20周后稍有上升趋势，妊娠37周左右收缩压和舒张压达峰值。
现有的证据提示，在妊娠早期、中期和晚期，
多胎妊娠孕妇血压水平均高于单胎妊娠。
异常结果
异常血压结果需要医生结合症状及其他检查结果进行综合分析得到。在此仅针对其中较常出现的描述进行解释。
妊娠期间的高血压
妊娠期间的高血压定义为诊室血压≥140/90mmHg，其中收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~109mmHg为轻度高血压，收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg为重度高血压。
妊娠期高血压为妊娠20周之后出现的高血压，并于产后12周之内恢复正常。
妊娠期间正常高值血压
血压130~139/80~89 mmHg为妊娠期间正常高值血压。妊娠期血压水平处于正常高值时也会增加
子痫前期、早产和
小于胎龄儿的风险。
白大衣高血压
白大衣血压是指在妊娠20周之前出现的诊室血压升高，即≥140/90 mmHg，但家庭自测血压<135/85mmHg和/或24小时动态血压正常。
隐匿性高血压
隐匿性高血压是指在妊娠20周之前出现的诊室血压正常，即<140/90mmHg，但家庭自测血压≥135/85mmHg和/或24小时动态血压升高，同时患者合并有无法解释的慢性肾脏疾病、
左心室肥厚以及
视网膜病变等。
一过性高血压
一过性高血压是指在妊娠20周之后出现的诊室血压升高，即≥140/90 mmHg，在未接受降压治疗的情况下，血压在后续测量中恢复正常。
一过性高血压与妊娠期高血压和子痫前期发生风险增高有关。
慢性高血压
慢性高血压是指在妊娠20周前或在妊娠前出现的诊室血压升高，即≥140/90mmHg；或妊娠20周后首次诊断高血压病持续到产后12周以后。
随着肥胖和高龄孕妇的增加，慢性高血压在全球范围内呈现逐年增高趋势。
妊娠期低血压
妊娠期低血压是指诊室血压<90/50mmHg。
舒张压<50mmHg并不增加胎儿不良结局的风险。此外，妊娠期血容量明显增加，使得孕妇心血管系统对体位变化引起的血压反应更为敏感。
就医建议
正常血压孕妇
妊娠6~8周应详细了解并记录基线血压。
妊娠28~36周，每2周进行一次诊室血压测量。
妊娠36周及以后，每周进行一次诊室血压测量。
有条件的孕妇除定期产检测量血压外，还可在家中自行测量血压。
血压异常孕妇
无论是自测血压异常还是产检发现异常时，都应该及时就诊，医生会结合病史、临床表现及其他辅助结果进行解读，进行针对性的治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
