概述
感染性疾病所致贫血是许多病原微生物侵入人体后,在引起炎症或感染的过程中,使红细胞生成减少、破坏增加或失血而产生的贫血。可分两大类:一类是感染后迅速发生,常以
急性溶血性贫血表现为主,另一类是在慢性感染或炎症时逐渐发生,表现为
慢性病贫血。
是否医保
是
就诊科室
血液病科、感染科
临床症状
慢性感染合并的贫血,患者有头昏、乏力、面色苍白、心悸等表现。急性者贫血严重,常有明显的腰痛、肢体酸痛等。
危害
并发症
休克、贫血性心脏病等。
检查
血常规、血涂片、
血清铁、
总铁结合力检查、 Coomb’s试验、
血清铁蛋白检查、骨髓铁粒幼细胞检查等。
诊断
具备引起贫血的原发感染性疾病,同时除外其他原因所致的贫血。
治疗原则
清除病原微生物,治疗原发感染性疾病,贫血严重者可对症输血。
治愈性
若原发病治愈,贫血常能自行纠正。
饮食建议
给予高蛋白、高维生素、易消化食物,戒烟限酒。
典型症状
症状轻重与贫血的轻重和贫血发生的速度有关,主要是头昏、乏力、面色苍白、心悸等。此外,尚伴有原发病慢性感染相应的症状。
诊断依据
1.患者有头昏、乏力、面色苍白、心悸等表现。2.实验室检查可见
血清铁、
总铁结合力下降,
血清铁蛋白增高,骨髓铁粒幼红细胞减少,单核-巨噬细胞系统内铁增加,
红细胞寿命缩短。3.除原发病的改变外,可见轻至中度的正细胞正色素性贫血,部分患者呈
小细胞低色素性贫血。
治疗方针
清除病原微生物,治疗原发感染性疾病,轻度贫血不需治疗,贫血严重者可对症输血,减轻贫血症状。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
红细胞生成素对本病有效,但使用剂量较大,用后可导致
血清铁进一步下降,须注意补充铁。
其他治疗
轻度贫血不需治疗,贫血严重者可对症输血,减轻贫血症状。
预后情况
感染性贫血预后取决于原发病,若原发病治愈,贫血常能自行纠正,预后良好。
日常护理
1.病室环境清洁卫生,维持合适的温湿度,经常通风换气。2.保持患者机体清洁,防止体内细菌传播,做好口腔护理、会阴肛门护理,预防各种感染。
饮食调理
给予高蛋白、高维生素、易消化食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。