异常血红蛋白是指组成血红蛋白的珠蛋白基因突变，使珠蛋白肽链的单个或多个氨基酸被替代或缺失，导致肽链分子结构异常，形成血红蛋白变异体。这种变异会影响血红蛋白的功能，从而导致严重贫血的发生，也被称为异常血红蛋白病。常见的血红蛋白病主要有
镰状细胞贫血（HbS病）、
血红蛋白E病(HbE病)、不稳定血红蛋白病、
血红蛋白M病（HbM病）和氧亲和力改变的血红蛋白病等。
采集方法：静脉采血。
检查前
是否空腹：是。
检查前一天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。
检查后
采血后，需在针孔处进行局部按压3分钟直至不出血，注意不要揉，也不要让针眼沾水。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
疼痛程度
静脉采血：有轻微痛感。痛感存在个体差异，与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等有关。
报告等待时间
当天可取，报告等待时间以采集告知时间为准。
血红蛋白电泳
HbA
2升高是诊断β珠蛋白生成障碍性贫血的重要依据。个别
恶性贫血、叶酸缺乏所致
巨幼细胞贫血、某些不稳定血红蛋白病、
疟疾、甲亢等也会增高。
HbA
2降低可见于缺铁性贫血、
铁粒幼细胞贫血、α珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性HbF持续存在综合征等。
抗碱血红蛋白测定
血红蛋白F酸洗脱试验
HbF酸洗脱试验是珠蛋白生成障碍性贫血的筛查方法之一。
重型β-珠蛋白生成障碍性贫血时，多数红细胞染成红色；遗传性HbF增多症纯合子型，红细胞染色深，杂合子型染色浅；轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血、再生障碍性贫血、
溶血性贫血等，也可见数量较少的阳性红细胞。
血红蛋白H包涵体测定
血红蛋白H病（HbH）患者阳性的红细胞可达50%以上，轻型α-珠蛋白生成障碍性贫血时，偶见HbH包涵体。
热变性试验
异丙醇试验
阳性可见于不稳定血红蛋白病。
α-珠蛋白生成障碍性贫血杂合子，红细胞
葡萄糖6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷者均可出现阳性。
血红蛋白C试验
患
血红蛋白C病时，除靶形红细胞占40%～90%外，可见六角形及棒状结晶体，尤其是在血涂片干燥慢时和脾切除术后更多，与30g/L
氯化钠溶液孵育后，结晶体包涵物几乎出现于每一个红细胞中。
血红蛋白S溶解度试验
该项化验可将血红蛋白S与其他血红蛋白区别开来。杂合子型HbS溶解度约为52%；纯合子型约为15%；HbS/HbC混合杂合子型约为40%。
血红蛋白A2测定
-升高见于轻型β珠蛋白生成障碍性贫血、恶性贫血、叶酸缺乏所致巨幼细胞性贫血、不稳定血红蛋白病、
肿瘤、
肝病等。
-降低见于α和δ珠蛋白生成障碍性贫血、严重缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血及遗传性HbF综合征等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
