乙型肝炎病毒基因分型(hepatitis B virus genotyping,HBV分型),是选用人乙型肝炎病毒基因组中编码表面抗原S基因编码区为扩增靶区域,设计特异性引物及各型特异探针,利用PCR及反向膜杂交技术,检测人乙型肝炎病毒种基因型(B 、C 、D型) DNA。
乙型肝炎病毒(HBV)在繁殖的过程中其基因组核苷酸序列可发生变异,这种变异有时可导致病毒生物特性的变化。目前国内通过基因测序可以检测的乙型肝炎病毒亚型为A、B、C、D、E、F、G、H 8个基因型。
HBV亚型的类别与HBV的致病性、临床表现及抗病毒药物治疗的选择都有定的相关性。
临床上检测乙型肝炎病毒亚型对及时调整治疗方案、指导临床用药及实时监控抗病毒药物疗效具重要的指导意义。
无症状HBV携带者。
慢性乙型肝炎患者。
肝硬化、肝癌患者。
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。
检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
HBV基因分型检测的参考区间暂时无公认的溯源体系,参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同,各医院或实验室应建立自己的参考区间。
(具体参考区间,请以就诊医院的检验报告单为准)
HBV基因型与疾病严重程度的相关性
从无症状HBV携带者,到慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等不同人群中,C基因型检出率逐渐增高,而B基因型检出率则逐渐降低。
B基因型感染者的肝组织学活动指数、坏死性炎症与纤维化的评分均明显低于C基因型感染者。
不仅肝癌患者中C基因型的感染率明显高于B基因型,而且C基因型感染者发生肝癌的年龄明显低于B基因型感染者,但台湾地区年轻人非肝硬化肝癌与B基因型感染有关。
其他意义
通过HBV基因型分析,还有以下重要意义。
可用于流行病学研究,了解HBV基因型及其亚型的地区分布及各基因型致病性或毒力强弱情况。
有助于了解HBV在人群中基因变异和进化趋势,证实或排除2个特定个体间HBV传染的关系,还可用于研究家庭内HBV的传播。
可观察基因型与抗病毒疗效的关系。
可观察疫苗对HBV不同基因型及亚型的预防作用,尤其是对母婴传播基因型的预防研究。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。