乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S1(hepatitis B virus surface antigen protein Pre-S1,Pre-S1)是乙型肝炎病毒表面蛋白的成分,存在于Dane颗粒和管型颗粒上。
Pre-S1检测是对乙肝“两对半”尤其是乙肝病毒e抗原(HBeAg)和HBV-DNA测定的重要补充和加强。Pre-S1抗原,作为乙型肝炎病毒侵入肝细胞的主要结构成分,是分重要的病毒复制指标。
出现乙肝症状的人群,比如出现恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等
肝病症状者。
急性乙型肝炎患者。
乙型肝炎病毒无症状携带者。
乙型肝炎病毒治疗前的患者。
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
该项检验指标属乙型肝炎病毒检查内容,无需空腹。若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。
检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
正常人血清Pre-S1抗原:阴性。
(数据来源:万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018)
检测乙肝项时, 加查Pre-S1 抗原可在急性肝炎、
慢性肝炎、乙型肝炎病毒无症状携带者和抗病毒治疗乙型肝炎诊疗过程中起到十分重要的作用。
Pre-S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期,在转氨酶升高前,即可查出,可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。
急性乙型肝炎患者Pre-S1抗原转为阴性越早,预后越好,是病毒清除的早期迹象。
HBeAb(
乙型肝炎病毒e抗体)阳性的慢性乙型肝炎患者,Pre-S1抗原阳性,提示病毒在体内仍在复制,容易进展为肝硬化或肝癌。
对于乙型肝炎病毒无症状携带者,且HBeAb阳性的患者,Pre-S1抗原阳性提示病毒在体内还较活跃,提示病毒并没有清除,肝脏还可能有潜在的病理损伤。
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