检测血液中乙肝病毒DNA的数量
用于乙型病毒性肝炎的诊断、病情观察、治疗疗效评估
检查发现异常需要及时就诊肝病科或感染内科
定义
乙肝病毒DNA定量是
乙型病毒性肝炎的检查项目之一，反映血液中乙肝病毒DNA的数量。
主要用于评估乙肝病毒感染者病毒复制水平，判断传染性强度、抗病毒治疗适应症及疗效评估。
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染导致的，以肝脏病变为主的乙类传染病，乙肝患者不及时治疗会进展为肝硬化和肝癌。
HBV-DNA定量通常为小于1000拷贝/毫升（cps/ml）。
温馨提示
当高于1000拷贝/毫升时，常提示乙肝病毒传染性较强，应高度重视，及时到肝病科或感染内科检查，明确诊断。
不同仪器、试剂、不同医院参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
指标升高
HBV-DNA定量高于参考值上限即为乙肝病毒有复制，血常规报告单常用“↑”标识。
一般来说，乙肝病毒携带者高于1000cps/ml（以就诊医院报告单为准），有传染性。
原因
HBV-DNA定量分析大于1000cps/ml，说明患者体内有乙肝病毒复制，有较强的传染性。
HBV-DNA定量分析的值越大，体内病毒数量越多，病毒复制活跃。
HBV-DNA定量检测是诊断乙型病毒感染的直接证据。
危害
HBV-DNA定量升高时，说明乙肝病毒传染性加重，若肝功能反复异常，预后差，一般需要抗病毒药物治疗。
HBV-DNA定量检测指标下降在乙肝治疗中有着非常重要的意义，是乙肝转阴的前奏，也是康复最为关键的一步，体内的HBV-DNA定量指标降低，表明病毒的复制减少，乙肝才有治愈可能。
正使用抗病毒药物的
慢性乙型病毒性肝炎患者，HBV-DNA定量升高，提示药物疗效不佳，需在医生的指导下进一步调整治疗。
对已感染或爱人感染HBV的备孕妇女，HBV-DNA定量升高，母婴传播概率大大增加，需要注意采取合理措施阻断母婴传播，降低婴幼儿感染率。
HBV-DNA定量升高的感染者，需要注意病毒经血和血制品、母婴垂直、性接触、体液传染他人的风险。
诊疗建议
HBV-DNA定量不超过500拷贝/毫升时，不需要过度关注，有可能是体内存在乙肝抗体导致的。
如果体检发现或偶然发现，建议就诊
肝病科或感染内科，明确诊断。
HBV-DNA定量可以准确判断传染性的大小、乙肝病毒转阴的结果、评价乙肝病毒携带者是否需要药物治疗以及评价药物治疗的疗效。
慢性乙型病毒性肝炎最根本治疗是抗病毒。可用核苷（酸）类似物或长效
干扰素进行抗病毒治疗，必要时可能需要护肝治疗及其它治疗。
规范治疗有效时，HBV-DNA定量会逐渐下降，至正常水平以下；如果已经明确
乙型病毒性肝炎，经治疗后HBV-DNA定量没有下降，提示治疗无效，需要更改治疗方案。
饮食上需要多食高蛋白低脂的食物，如低脂牛奶、豆类、蛋类、鸡肉或鱼类，以及一些绿叶蔬菜和水果。由于乙型病毒性肝炎患者有肝脏功能受损，饮食需要避免含酒精、油腻，如肥肉、油炸和腌制食物等。
预防乙型肝炎最有效的方法是接种
乙肝疫苗，建议无禁忌症的儿童及成人接种此疫苗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
