荧光偏振是利用荧光物质经单波长的偏振光照射后,能吸收光能并发射出相应的偏振荧光,发出的荧光与入射光成直角,其强弱程度与荧光分子的大小呈正相关。
肺表面活性物包括脂质、蛋白质及碳水化合物。在羊水中加入荧光染料NBD-PC时,NBD-PC可渗入磷脂形成的微粒和聚集体中,具有表面活性的磷脂含量越高,荧光偏振值越低。
羊水荧光偏振(fluorescence polarization assay,FPA)是用于反映肺成熟度的指标。
怀疑胎儿有呼吸窘迫综合征的高危孕妇。
孕周小于37周分娩的早产孕妇。
有糖尿病的孕妇,选择37~38周行剖宫产者。
采集方法:羊膜穿刺术。
检查前
了解羊水采集过程。
剖宫产术时直视下羊膜穿刺术抽取羊水:常规开腹后,小心切开子宫肌层,保留完整胎膜,用无菌纱布擦干净羊膜,子宫切口垫无菌纱布,用组织钳夹住10ml注射器针头前端约0.3cm处,以45°角进针抽取羊水。
阴道分娩活跃期直视下羊膜穿刺术抽取羊水:活跃期常规消毒外阴、阴道,阴道窥器打开阴道,于宫缩时用无菌纱布擦干净宫口处胎膜,用组织钳夹住10ml注射器针头前端约0.3cm处,以45°角进针抽取羊水。
正常妊娠末NBD-PC荧光偏振值<260mP,磷脂/
白蛋白>70mg/g
(数据来源:府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京:人民卫生出版社,2012)
判断肺成熟度
当NBD-PC荧光偏振值<260mP时,提示肺明显成熟。
当NBD-PC荧光偏振值为260~290mP时,提示肺正向成熟过度。
当NBD-PC荧光偏振值>290mP时,提示肺不成熟。
糖尿病孕妇的预报值同无糖尿病孕妇。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。