用来检查眼睛屈光状态的方法
有助于及时发现屈光异常,辅助眼部疾病的诊断和治疗
包括电脑验光、检影验光、主觉验光及散瞳验光
检查后避免揉眼和强光入眼
定义
验光是通过仪器及被检查者主觉的视力清晰程度,来检查眼睛的屈光状态。
根据光线入射眼球后与正常眼屈光的差异情况,屈光状态分为正视、非正视和
老视。
正视:当眼调节放松状态时,外界的平行光线进入眼内,经过人眼的屈光系统,聚焦于视网膜上,在视网膜上形成了一个清晰的像,被检查者视物清晰。
非正视:也称为
屈光不正,分为近视、散光和远视三类。当眼调节放松状态时,平行光线进入眼内,经过人眼的屈光系统,聚焦于视网膜前方、后方或不能形成一个焦点,而在视网膜上形成了一个模糊的像,被检查者视物模糊。
老视:也称为老花,是因年龄增长而出现的生理性调节能力下降,出现阅读等近距离工作困难且不能持久,每个人均会发生,且随着年龄的增长,症状越来越严重。
检查目的
验光主要用于确定检查者是否存在屈光不正(近视眼、远视眼、散光)或老花眼等,可以判断屈光不正的性质及度数,检查者可依据结果进行配镜。
角膜病、眼外伤、低视力等眼部疾病会引起患眼屈光状态的变化,验光可间接反映眼病的严重程度,辅助疾病的诊断和治疗。
角膜移植手术、白内障手术、屈光手术等眼部手术也会引起患眼屈光状态的变化,术前需要验光检查进行评估,术后通过验光判断手术是否达到预期效果。
适用人群
发现有屈光不正(近视眼、远视眼、散光)或老花眼患者。
儿童、青少年及成人的眼科常规检查。
角膜病、眼外伤、低视力等眼部疾病患者。
角膜移植手术、白内障手术、屈光手术等眼部手术患者。
禁忌人群
散瞳验光禁用于对睫状肌麻痹剂过敏、
青光眼或有潜在青光眼风险的人群。
检查风险
验光是一项安全的眼科常规检查,做验光检查一般不存在副作用及不良反应等风险。有时,反复多次测量可能导致视疲劳。
参考价格
通常为几十元不等。验光检查的收费根据医院等级、地区差异、具体项目而不同,一般在门诊进行。
检查时间
检查需要一般需10~20分钟。如需散瞳验光,需要在滴完散瞳眼药水后大约30分钟再次验光检查。
检查方法
验光是一个动态的、多程序的临床检查过程,检查方法包括电脑验光、检影验光、主觉验光及散瞳验光等。完整的验光过程包括三个阶段,即初始阶段,精确阶段和终结阶段。
第一阶段(初始阶段)
目的
检查者收集有关被检者眼部屈光状况的基本资料,预测验光的可能结果。
方法
角膜曲率计或角膜地形图检查:获得角膜散光信息。
检影验光或电脑验光:可提供一个初步的验光度数范围。
镜片测度仪检测:获得既往配戴镜片的屈光状态信息。
第二阶段(精确阶段)
目的
对从初始阶段所获得的预测信息进行检验。
方法
使用综合验光仪通过主觉验光的标准流程和步骤,在检影验光或电脑验光的基础上,让被检查者对验光的每一微小变化作出主观反应,根据被检查者主觉的视力清晰程度获得最佳视力的处方。
第三阶段(终结阶段)
目的
个性化调整和评定,获得最终处方。
方法
通过试镜架测试,判断配戴效果并进行个性化调整,使其达到看得清楚、舒适以及持久的最佳配镜处方。
其他
在上述检测基础上,还可以通过综合验光仪,使用近视力表进行近视力的检测,对于
老视者,该步骤还需检测老视的附加度数。
对于初次进行验光检查的儿童青少年,还应该进行散瞳验光,放松长时间过度紧张的眼睫状肌,避免“假性近视”对于屈光状态的影响,但其结果不能作为最后处方,需要等到瞳孔回缩后再进行验光配镜。
注意事项
检查前
检查前应充分休息,保证充足的睡眠,避免熬夜及用眼过度。
检查前不要揉眼睛。
如佩戴隐形眼镜,检查前需提前取出。
携带近期正在佩戴的眼镜。
如需散瞳验光,不要自行驱车前往医院。
如果有眼部疾病或近期使用过眼部药物应及时告知医生。
检查中
应避免过度紧张、保持舒适安静的状态。
验光时需要被检查者密切配合,保持头位直立和双眼在同一水平,并正视前方;任何头位和眼位的倾斜,都有可能使结果偏差,尤其是散光的轴向和散光屈光度的偏差。
测量过程中不要移动头部,否则影响瞳距结果。
滴加散瞳眼药水时,应使用棉签压迫内眼角,避免经过泪管流入鼻腔或咽喉。
检查后
注意避免揉眼,避免强光照射眼睛。
电脑验光或检影验光的测量结果只能作为验光的初始数据,而不能作为最后的处方,最终需要结合主觉验光和试戴。
出报告时间
在完整的验光流程结束后,验光师一般当场就能提供验光结果,或出具相关的配镜处方。
在验光结束后,验光师会提供验光结果,患者可了解自身屈光状态的性质及度数等,对照以往的验光结果可判断眼睛屈光状态的变化。
验光的内容一股包括:姓名、性别、年龄、日期,左、右眼的屈光情况,瞳孔距离,医生签名。
临床上常用OD代表右眼,OS代表左眼,PD表示瞳距,D代表屈光度,1.00D就相当于通常所说的100度,S代表球镜镜片,C代表柱镜镜片,“+”代表远视镜片,“-”代表近视镜片,Ax代表柱镜镜片的轴向。ADD表示近用附加度数。
如OS:-0.75DS/-0.25DC×180°=1.0,PD=60。表示左眼有75度的近视并伴有25度的散光,散光轴向为180度,矫正视力为1.0,瞳距为60mm。
正常结果
正视眼的临床标准-0.25D至+0.50D,散光度数≤0.25D,矫正视力≥1.0。
基于眼睛结构的复杂性以及光学属性,每个人的屈光状态都有所不同,验光结果需要结合病史、症状及其他眼部检查才有意义。
异常结果
近视
按屈光度分类,近视可分为:
低度近视(-0.25~-3.00D);
中度近视(-3.25~-6.00D);
高度近视(-6.00D以上)。也有将-9.00D以上的另分一类,称为超高度近视。
远视
按屈光度分类,远视可分为以下几种。这种分类方法需要结合被检查者调节能力的情况进行分析。
低度远视(0.00~+3.00D);
中度远视(+3.25~+5.00D);
高度远视(+5.00D以上)。
散光
按规则程度,散光可以分为:规则散光、不规则散光
按角膜高屈光力子午线方向,散光可以分为:顺规散光、逆规散光、斜轴散光
按屈光状态,散光可以分为:单纯近视性散光、单纯远视性散光、复合近视性散光、复合远视性散光、混合散光
最佳矫正视力下降
最佳矫正视力为被检查者戴合适屈光度的矫正眼镜所能达到的最好视力,一般在1.0及以上,小于1.0提示可能存在弱视或其他导致视力下降的疾病,如白内障、黄斑变性等。
就医建议
定期进行验光检查对保证视力健康极为重要。建议每年进行一次验光检查,儿童青少年应每半年进行一次验光检查,其他情况同医生咨询后确定随访时间。
验光是一个参考指标,受多种因素影响,应结合裂隙灯检查、眼底检查等项目综合评估,临床检查发现异常结果需要请眼科专家进行解读,并得到进一步的诊断和治疗。
如果出现视力下降、变形等症状时,建议及时至眼科就诊,以免疾病加重或
屈光不正度数进一步加深。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。