眼球内部的压力
用于辅助诊断青光眼、眼球破裂等疾病,并用于疗效评估
眼压升高与青光眼等有关;眼压降低见于眼球破裂、脉络膜脱离等疾病
检查发现异常需要就医,必要时进一步行裂隙灯、视野、房角镜等检查
定义
眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。
用于辅助诊断眼部疾病,及时发现眼压过高或过低,避免损害视功能。
眼压过高会造成视神经损害,导致视力不可逆性下降。
正常范围:10~21mmHg。
双眼眼压差异不应>5mmHg,24小时眼压波动范围不应>8mmHg。
温馨提示
当眼压>21mmHg或眼压<10mmHg,可能具有临床意义,常提示
青光眼、
葡萄膜炎等疾病,需要及时到眼科就诊。
当眼压<6mmHg,应高度重视,及时到眼科排除眼部疾病。
当眼压>21mmHg,可能为
高眼压症或正常眼压青光眼,需及时医院就诊,明确诊断。
不同测量方式不同仪器测量结果可能会存在差异,具体以就诊医院报告单为准。
指标升高
眼压高于参考值上限为眼压升高。
升高是指眼压>21mmHg。
原因
眼压高的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
部分正常人群,仅出现眼压升高,视盘及视野均无损害。
年龄、血压、体位、运动、药物、角膜厚度均可使眼压升高,清晨较傍晚高。
病理性原因
其他情况:也可见于糖尿病、高血压、高度近视等。
危害
眼压升高可影响视神经,出现视力下降、雾视(视物有朦胧感)、
虹视(看光源时感觉其周围有彩色光环)、眼胀、眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。
诊疗建议
生理性波动
经过密切随访,视盘和视野无明显变化,不需要过度关注,定期随访即可。但如果随访过程中出现了视盘或视野损害,则需要进行干预。
建议检查前避免大量饮水、憋尿、用眼过度,减少对眼压测量的干扰。每次测量眼压,最好都取同一个时间段,便于比较。
病理状态
如果体检发现或偶然发现,无其他症状,可就诊眼科,明确病因。
对于有眼痛、视力下降、头痛等症状的患者,医生如果高度怀疑原发性青光眼,可能建议进一步做裂隙灯、房角镜、超声生物显微镜检查(UBM)检查,或使用酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼压药物进行治疗。
如果怀疑有继发性青光眼,医生可能会建议进行裂隙灯、验光、血糖测量等检查。明确病因后,医生会针对不同病因进行治疗。
规范治疗有效时,眼压会逐渐下降,恢复至正常。如果已经明确诊断,治疗后眼压没有下降,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食不具有降低眼压的作用。注意避免食用影响眼压的食物,如咖啡等。
指标降低
眼压低于参考值下限为眼压降低。
降低是指眼压<10mmHg。
原因
其他情况:应用碳酸酐酶抑制剂;血管阻塞性疾病,如
视网膜静脉阻塞;全身性疾病,如糖尿病昏迷等。
危害
长期的低眼压可以引起眼球组织和功能的破坏,甚至导致眼球萎缩而失明。
诊疗建议
如果体检发现或偶然发现,无其他症状,可就诊眼科,明确病因。
外伤引起的眼球破裂会导致眼压降低,需要及时进行手术封闭裂口,避免感染。
青光眼术后引起的眼压降低可由多种原因导致,明确原因后,医生可能会采取加压包扎、缝合、散瞳、局部使用激素滴眼液等治疗方法。
如果怀疑有视网膜静脉阻塞,医生可能会建议进行眼底检查。
规范治疗有效时,眼压会逐渐上升,恢复至正常。如果已经明确诊断,治疗后眼压没有升高,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食对眼压一般没有影响,注意饮食清淡,避免吃刺激性食物,饮食搭配均衡。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。