副溶血弧菌肠炎的早期症状-副溶血弧菌肠炎的病因及治疗方法-问药网

概述

副溶血弧菌肠炎是由副溶血弧菌所致急性肠道传染病。急性起病，常以腹痛、腹泻为首发症状，伴恶心、呕吐等。

是否医保

是

就诊科室

消化内科、感染科、急诊科

别名

嗜盐菌食物中毒

临床症状

腹痛、腹泻为首发症状，伴恶心、呕吐等。

危害

出现中毒性休克、脱水、电解质紊乱、循环衰竭、意识障碍等，可危及生命。

并发症

中毒性休克、脱水、电解质紊乱、循环衰竭、意识障碍等。

检查

血常规、便常规、细菌培养、聚合酶链反应、血清凝集试验等。

诊断

根据有进食海产品、腌制品或被污染食物史，急性起病，以腹痛、腹泻为首发症状，可伴恶心、呕吐等临床表现可初步诊断，结合细菌学和血清学检查可确诊。

治疗原则

对症支持治疗、抗感染治疗。

治愈性

本病具有自限性，一般恢复较快。

饮食建议

终止食用可疑食物，给予流质或半流质饮食，忌生冷、油腻、高纤维食物，待病情好转后逐渐恢复正常饮食，注意补充水分。注意饮食卫生，预防生熟食物交叉污染。

病因

常因生食或进食烹调不彻底的海产品、腌制品或被污染食物，副溶血弧菌直接侵袭机体所致。

流行病学

沿海地区高发，夏秋季高发，青壮年最常见。

传播途径

主要通过食物传播。

典型症状

夏秋季高发，潜伏期为2～48小时，平均15小时。急性起病，常以腹痛、腹泻为首发症状，伴恶心、呕吐等。腹泻每日20～30次不等，大便性状多样，多数为黄水样或黄糊状便，少有里急后重。腹痛多呈阵发性绞痛，常位于上腹部、脐周或右下腹，可伴腹部压痛。

其他症状

部分患者畏寒、发热，体温一般在39℃以下，重症者可达40℃。半数患者可有头痛。重度失水者可伴声音嘶哑和肌肉痉挛。个别患者血压下降、面色苍白或发绀甚至意识不清。偶有皮肤感染而引发败血症。

诊断依据

常有进食海产品、腌制品或被污染食物史。急性起病，常以腹痛、腹泻为首发症状，伴恶心、呕吐等。便培养可检出副溶血弧菌，发病1～2天时便培养阳性率高，2天后阳性率减低。聚合酶链反应检测副溶血弧菌DNA阳性可确诊。

治疗方针

对症支持治疗、抗感染治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

抗感染治疗：轻症不必用抗生素，但应用抗生素可明显缩短病程。儿童宜选择蒙脱石散和庆大霉素，成人宜选择小檗碱和诺氟沙星。对症治疗：高热惊厥者选用地西泮静脉注射；腹痛剧烈者可选用阿托品或山莨菪碱肌内注射；腹泻严重发生酸中毒者可用碳酸氢钠或乳酸钠静脉滴注；低血钾症可口服氯化钾、枸橼酸钾或静脉补钾；并发低血钙者应及时用葡萄糖酸钙静脉注射。

预后情况

本病具有自限性，一般恢复较快，预后良好。

日常护理

病情严重者应卧床休息，对脱水严重、血压下降者应注意监测血压、脉搏、体温和尿量等。发热时应积极采取降温措施。

饮食调理

1.终止食用可疑食物，给予流质或半流质饮食，忌生冷、油腻、高纤维食物，待病情好转后逐渐恢复正常饮食，注意补水。2.注意饮食卫生，预防生熟食物交叉污染。