概述
声带麻痹是指喉内肌不同程度地失去神经支配导致声带活动受限或固定、声带
运动障碍，多因炎症、
肿瘤、机械性压迫、外伤等引起。
就诊科室
耳鼻喉（头颈外科）、肿瘤外科、普通外科、心血管内科、内分泌科、呼吸内科，神经外科，胸外科
部位
颈部
常见疾病
脑肿瘤、
脑外伤、食管癌、甲状腺肿瘤、颈部肿瘤、
主动脉瘤、颈
淋巴结肿大、甲状腺肿、肺尖结核。
检查
喉镜、喉肌电图、CT、B超、X线片、胃镜、食管钡剂造影、组织病理检查等。
声带麻痹如果不治是什么后果
声带麻痹包括：单侧声带麻痹、双侧声带麻痹、混合性声带麻痹。本病如果不治，根据不同类型、不同病因及恢复过程的阶段不同，其后果也不同。
1.单侧声带麻痹：主要表现为不同程度的声音嘶哑，可伴有呛咳和误吸。
2.双侧声带麻痹：以呼吸困难为主，可伴有声嘶、呛咳和误吸，严重者可导致窒息。
3.混合性声带麻痹：可出现喉部感觉缺失或异常，咳嗽、误吸、吞咽困难等症状，易引起吸入性肺炎。
当患有声带麻痹时，可积极就医，系统检查，明确诊断及病情程度，遵医嘱规范治疗，避免发生上述不良后果。
常见原因
1.外伤如
脑外伤、刺伤、刀割伤、甲状腺手术损伤等。
2.肿瘤如脑肿瘤、食管癌、甲状腺肿瘤、颈部肿瘤、
主动脉瘤等。
4.炎症如肺尖结核等。
体格检查
颈部皮肤是否完好，颈部肌肉是否萎缩，甲状腺是否肿大，颈部淋巴结是否肿大等。
实验室检查
甲状腺功能检查有助于了解甲状腺功能正常与否。
影像学检查
1.CT检查
若常规检查不能确诊或疑有喉内病变时，应做CT检查，了解喉部解剖和病理改变。颅脑CT可观察病变大小、形态、数目、位置、密度及解剖关系，有助于颅内疾病的诊断，如脑肿瘤。
2.B超检查
甲状腺B超可明确甲状腺有无结节，了解结节数量，大小、性质及有无囊性变。有助于诊断
甲状腺肿。
3.X线检查
胸部X线检查可了解病变与胸壁、纵隔、膈肌等组织器官的关系，可发现纵隔区有包块影，是
主动脉瘤最重要的诊断手段。
病理检查
其他检查
1.间接喉镜、纤维喉镜及喉动态镜检查可发现声带
运动障碍，判断声带麻痹的类型。
2.喉肌电图可判定麻痹的范围和程度。
诊断原则
依据声带麻痹的表现及伴发症状，结合相关检查做出诊断。
鉴别诊断
压迫喉返神经可引起声带麻痹，声音嘶哑，多为一侧。如双侧受压可出现失声和窒息。
2.食管癌
食管癌早期可表现为咽下梗噎感，胸骨后和剑突下疼痛，食物滞留感和异物感，咽喉部干燥和紧缩感。中晚期可表现为进行性咽下困难、声音嘶哑、咽下疼痛等。食管钡剂X线检查、胃镜及活检组织病理学检查是诊断食管癌的可靠方法。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
