概述
肥胖性低通气综合征是指肥胖患者同时伴有清醒状态下平静呼吸室内空气时,出现慢性
高碳酸血症的一种疾病,最终导致匹克威克综合征(Pickwickian syndromne)主要症状为高碳酸血症、低氧、
红细胞增多症、肺高压及全心衰竭。
是否医保
是
就诊科室
呼吸内科
临床症状
肥胖、呼吸困难、烦躁、睡眠障碍、发绀、乏力等。
危害
可出现多种并发症,甚至出现呼吸衰竭、猝死。
并发症
检查
诊断
根据肥胖、呼吸困难及血气分析、睡眠监测做出诊断。
治疗原则
持续正压通气治疗,同时控制体重。
治愈性
积极治疗可改善症状。
饮食建议
低脂饮食,定时、定量进餐,戒烟酒。
典型症状
早期可仅有肥胖的表现,随着病情发展,逐渐出现烦躁、呼吸浅快、活动后易疲劳及呼吸困难等,病情加重时出现静息时呼吸困难、睡眠障碍,白天嗜睡、困倦、乏力,反应力、记忆力、警觉性减退等睡眠剥夺相关症状。严重的低通气患者,出现发绀、重度嗜睡、反应淡漠等,呼吸呈周期性的低通气和呼吸暂停,睡眠时更为明显。
诊断依据
1.症状多有肥胖的表现,随着病情发展,呼吸困难症状加重,可有烦躁、睡眠障碍、发绀、乏力、表情淡漠等表现。2.辅助检查血常规红细胞计数增多,血细胞比容和
血红蛋白含量升高;
血气分析显示动脉
氧分压降低,动脉
二氧化碳分压降低;睡眠监测显示睡眠时
血氧饱和度下降。
治疗方针
首选持续正压通气治疗,同时积极控制体重。
其他治疗
1.持续正压通气是治疗本病的首选方法,包括鼻腔持续正压通气和双水平正压通气等。2.控制体重通过控制饮食、增强锻炼等方法控制体重,是重要的辅助治疗方法。
预后情况
积极治疗可改善预后。
日常护理
1.环境为患者提供安静、舒适的环境,保持室内空气清新、洁净,注意通风,维持合适的温湿度。2.休息与运动生活规律,劳逸结合。如病情允许,可有计划地保持一定活动量,并鼓励患者尝试一些适宜的有氧运动,有助于控制体重。3.心理护理安慰患者,给予心理支持以增强其安全感,使其保持情绪稳定。
饮食调理
低脂饮食,定时、定量进餐,戒烟酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。