静脉抽血检测血浆中血管内皮生长因子的水平，是一种可反映血管病变的生物标记物
关键指标为血浆中血管内皮生长因子的数值
指标异常常见于多种实体肿瘤、POEMS综合征、风湿性疾病、视网膜病变、心脑血管疾病等
指标异常时建议就诊肿瘤科、血液科、风湿免疫科等科室
定义
通过静脉抽血，检查血浆中
血管内皮生长因子（VEGF）的水平。VEGF又称血管通透因子（VPF），是一种特异性的功能性糖蛋白，具有促进血管通透性增加、细胞外基质变性、血管内皮细胞迁移、增殖和血管形成等作用，是一种能反映血管病变的生物标记物。
VEGF的正常功能包括胚胎发育过程中产生新生血管，创伤后产生新生血管，以及血管阻塞缺氧后生成旁路血管，为器官或组织提供足够的氧。
实体瘤的生长离不开血管，特别是在
肿瘤发生的早期，通过测量血清中VEGF的含量，可以对几乎所有实体肿瘤和部分非实体肿瘤进行早期筛查。对于已经确诊肿瘤的患者，一定程度上可指导临床进行抗血管生成治疗，并进行肿瘤治疗的疗效评估与复发监测等。
VEGF检测还可以用于与血管新生相关疾病的辅助诊断、治疗效果的监测与评价。
分类
家族
血管内皮生长因子（VEGF）是一个家族，包括VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D、VEGF-E和胎盘生长因子（PGF）。其中VEFG-A是研究最充分的。
受体
血管内皮生长因子受体（VEGFR）可与血管内皮生长因子特异性、高亲和力地结合，从而促进血管生成。VEGFR主要分为3类，包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3。
VEGFR-1和VEGFR-2主要分布在肿瘤血管内皮表面，调节肿瘤血管的生成。
VEGFR-3主要分布在淋巴内皮表面，调节肿瘤淋巴管的生成。
检查目的
肿瘤高风险人群的早期筛查
血管内皮生长因子（VEGF）几乎与所有实体肿瘤高度相关，具有广谱性。通过检测血清中VEGF的含量，可实现几乎所有实体肿瘤和部分非实体肿瘤的早期筛查。
VEGF检测敏感度较高，VEGF的最低检测限为pg级，其他
肿瘤标志物的最低检测限多为ng级。
VEGF检测仅需通过静脉抽血，具有方便、快捷的优势。
辅助肿瘤的临床诊断
临床上很多恶性肿瘤缺乏特异性的肿瘤标志物，而VEGF具有广谱性和高敏感性，因此VEGF检测可用于辅助诊断这类恶性肿瘤。
抗肿瘤治疗的疗效观察、复发监测及预后评估
对肿瘤患者治疗过程中VEGF水平的长期监测，可作为治疗疗效评价的依据之一。根据VEGF水平的变化可反映肿瘤的发展程度，对肿瘤的复发及预后判断具有提示作用。
一般而言，同一种恶性肿瘤，VEGF水平越高，肿瘤恶性程度也越高，预后相对较差。
与血管新生相关疾病的辅助诊断、治疗效果监测与评价
某些风湿性疾病比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，哮喘以及糖尿病视网膜病变等患者，血清中的VEGF水平也会升高。VEGF检测可协助此类疾病的诊断以及治疗过程中的效果监测与评价。
适用人群
有肿瘤高危因素、需进行肿瘤筛查的人群。
协助诊断部分肿瘤患者。
肿瘤患者进行抗血管生成治疗过程中的疗效评价及复发监测。
系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等与血管新生相关疾病的辅助诊断与鉴别。
疑似POEMS综合征患者的评估，特别是需要与其他形式的多神经病变和/或单克隆浆细胞疾病的鉴别时。
检查风险
VEGF检测一般对机体没有影响。
采血时会有轻微痛感，采血后需正确按压，可能会出现皮肤淤青，一般无需特殊处理。
参考价格
VEGF检测一般在230元（以北京市医疗服务价格为参照）。详细价格以当地医疗服务价格为准。
采集方法
一般使用静脉血。将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉，抽取血液样本。
注意事项
检查前
采集时间
VEGF检测可在任何时间进行。但如果与其他指标同时检查，需要咨询医生，在要求的时间进行检查。
无需空腹
若VEGF检测与生化检查项目同时进行采血时，建议空腹。
着装注意
为方便检测，应穿着容易露出手肘部位的衣服。
饮食及运动建议
检查前一天建议清淡饮食，避免剧烈运动。
告知医生用药史
使用贝伐珠单抗等抗血管生成治疗会影响检测结果。需提前告知临床医生。
复查建议
如用于疗效监测，则建议检查时间、状态相对固定，或遵医嘱。
检查期间
如果晕针，最好有家属陪护，并提前告知抽血的医护人员。如出现头晕、眼花等不适，建议平卧，并可饮少量水。
如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采血人员，避开输液侧。
检查后
采血后，需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟直到不出血为止，注意不要揉。
保持针孔处干燥清洁，避免沾水。
VEGF检测一般对机体没有影响，采血后可开展正常的生活和工作。
报告获取时间
一般门诊第二天可以拿到结果，具体以采集时告知或提示的时间为准。
参考范围
检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。
VEGF检测的参考区间目前尚没有统一标准，可因检测方法、仪器、试剂不同而有所不同，各医院或实验室有自己的参考区间，具体请以就诊医院的检验报告单为准。
有研究报道，采用双抗体夹心法测定血清中VEGF水平，建立的健康成年人血清VEGF参考区间如下：男性VEGF正常值的参考区间为（18.36~158.60）pg/mL；女性为（16.11~121.46）pg/mL。
异常解读
结果高于【参考范围】上限或低于【参考范围】下限，通常用“↑”或“↓”标识，提示可能存在异常，需要及时咨询医生。
VEGF升高与肿瘤
VEGF在肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、肾癌等常见实体瘤患者中都有升高的可能；在血液疾病POEMS综合征中表现为水平升高；部分
皮肤肿瘤患者的VEGF水平可不升高。
VEGF显著升高，一般认为大于400 pg/mL。
用于
肿瘤的筛查时，仅提示患肿瘤的风险较高，而不能确诊为肿瘤。肿瘤确诊的金标准为病理检查。
对于已确诊肿瘤的患者，提示肿瘤发生转移的可能或预后不良，具体需咨询医生。
VEGF检测的动态数据变化趋势比单次检测结果更有临床意义。
一过性或非持续性VEGF升高不必过度紧张，可1个月后再次检测或遵医嘱。
持续出现VEGF值轻度升高（一般认为在160~400 pg/mL），可定期复检，复检前保持健康的生活方式，尽量减少干扰因素的影响，必要时长期监测或遵医嘱。
多项研究表明，高水平的VEGF与肿瘤大、进展快和预后不良密切相关。通常，VEGF水平越高，肿瘤恶性程度越高，远处转移可能性越大，预后越不好。
VEGF升高与非肿瘤性疾病
VEGF升高也可见于以下非肿瘤性疾病。
其他
女性生理期、孕期、哺乳期，以及溶血等也可导致VEGF水平的升高。
就医建议
若仅出现一次VEGF检测结果的轻度或显著升高，建议给予关注，进行更为全面的检查，必要时再次检测。
若出现两次以上检测结果升高或长期监测VEGF水平呈持续性升高，请及时就医，遵医嘱完善其他检查。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
