什么是血管紧张素转换酶-血管紧张素转换酶如何做的-血管紧张素转换酶有风险吗-问药网

血管紧张素转换酶是一种调节血压的酶，检测血液中血管紧张素酶可用于辅助诊断和监测结节病

主要包括血管紧张素转换酶一项指标

指标异常见于结节病、肺损伤等

异常时建议就诊呼吸内科、风湿免疫科等科室

定义

血管紧张素转换酶（ angiotensin converting enzyme，ACE）是肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及缓激肽系统的重要调节因子，可以升高血压。检测血清中血管紧张素酶活性可用于辅助诊断和监测结节病。

检查目的

辅助诊断疾病

血清ACE活性与结节病有密切关系，可用于辅助诊断结节病。

评估病情

ACE的血清水平往往随着疾病活动上升或下降。如果结节病患者最初ACE升高，则可用于监测疾病进程和皮质类固醇治疗后的效果。

适用人群

怀疑有结节病的人群，如出现皮肤下小肿块、持续咳嗽、眼睛发红流泪和/或其他提示结节病的症状时。

结节病患者。

检查风险

血管紧张素转换酶测定一般对身体没有影响。

采血时会有轻微痛感，采集后如果不正确按压，可能会出血、皮肤淤青等。

参考价格

血管紧张素转换酶测定一般在40 元左右（参照北京市医疗服务价格）。详细价格以当地医疗服务价格为准。

采集方法

血管紧张素转换酶测定使用静脉血。针头插入肘部弯曲处的手臂静脉，抽取血液样本。

注意事项

检查前

采集时间

血管紧张素转换酶测定任何时间都可以进行。但如果与其他指标同时检查，需要咨询医生，在要求的时间进行检查。

是否空腹

无需空腹。若与血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化检查项目同时进行，建议空腹（晚上10点以后禁食，早晨吃药可少量饮水）。

着装注意

为方便抽血，应穿着容易露出手肘部位的衣服。

饮食及运动建议

检查前一天建议清淡饮食，忌酒；避免剧烈运动。

复查建议

如用于监测疗效，则建议检查时间、状态相对固定。

其他

女性无需避开月经期。

使用血管紧张素转换酶抑制性降压药会导致ACE值降低。服用ACE抑制剂（如卡托普利、依那普利等）的患者需要告知医生，必要时停药，排除药物影响。

检查期间

如果晕针，最好有家人陪护，并应提前告知抽血的医护人员。若出现头晕、眼花等情况时，应立即平卧，怀疑低血糖者，可饮少量糖水。

如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采集人员，避开输液侧，在另一侧采集。

检查后

采血后，需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟，直到不出血为止。注意不要揉。

采血后保持针孔处的干燥清洁，避免沾水。

血管紧张素转换酶测定对机体没有影响，采血后正常生活运动。

报告获取时间

一般情况下门诊当天可以拿到结果。具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。

参考范围

检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。但部分结节病患者ACE可能在正常范围内。需要及时就医，由医生结合临床症状、其他检查结果综合判断。

不同仪器不同检测方法参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。

指标名称	简称	参考范围
血管紧张素转换酶	ACE	≥18 岁：16～85 U/L\n0～17 岁：比健康成人高20%～50%。

异常解读

结果高于【参考范围】上限或低于【参考范围】下限，常用“↑”或“↓”标识，提示可能存在问题，需要及时咨询医生。

血管紧张素转换酶（ACE）

肉芽肿的上皮样细胞和巨噬细胞可产生ACE。

ACE活性增加常见于结节病。ACE活性反映了结节病的严重程度：I期结节病患者的阳性率为68%，Ⅱ期结节病患者为86%，Ⅲ期结节病患者为91%。

其他疾病，如戈谢病、麻风病、未经治疗的甲状腺功能亢进症、银屑病、患有呼吸窘迫综合征的早产儿、患有淀粉样变性的成人和组织胞浆菌病，血清ACE活性也会升高。

就医建议

血管紧张素转换酶检测主要用于出现皮肤下小肿块、持续咳嗽、眼睛发红流泪和/或其他提示结节病的症状时，可就诊于呼吸内科、风湿免疫科等，进一步做胸部CT、腹部超声、支气管镜检查、血常规等。

血清血管紧张素转换酶水平升高、影像学显示有浸润或淋巴结肿大，以及器官活检显示非干酪性上皮肉芽肿提示结节病。

如果确诊结节病，需要就诊呼吸内科、风湿免疫科，定期复查胸部CT、血管紧张素转换酶等监测治疗效果、评估病情变化。

在监测结节病进程时，ACE水平最初较高然后随时间降低通常表明病情缓解，预后良好。反之，ACE水平升高则表明疾病进展或对治疗无反应。