一种由唾液腺和胰腺共同分泌,能分解多糖的消化酶
主要用于急性胰腺炎的诊断
指标升高见于急性胰腺炎、胆道梗阻及急性胆囊炎等疾病
检查发现异常需要及时就医,查腹部CT等
定义
血淀粉酶是一种消化酶,其主要功能是将淀粉等多糖分解为单糖。
健康成人体内的血淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺。此外,人体其他组织器官如胃、胆囊、肠道、卵巢及乳腺等也含有淀粉酶。
血淀粉酶测定是一种检测淀粉酶活性的实验方法,通常用于帮助诊断胰腺炎、唾液腺疾病等与淀粉酶活性异常有关的疾病。
血清淀粉酶和尿淀粉酶是什么呢
血清淀粉酶和尿淀粉酶均属于血液生化酶类的实验室检查项目,血清淀粉酶和尿淀粉酶升高主要提示胰腺相关疾病,腮腺炎,肠梗阻、消化性溃疡等也可有淀粉酶升高。
血清淀粉酶是血液生化酶类检查,血液淀粉酶的正常数值在35~135U/L。若患者血清淀粉酶异常升高,多提示急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺管阻塞、胰腺癌早期等疾病。若出现异常降低的情况,多考虑慢性胰腺炎、肾衰竭晚期、胰腺癌、巨淀粉酶血症等。
尿淀粉酶属于尿液淀粉酶检查,正常人24小时的尿淀粉酶小于1000U/L。尿淀粉酶升高多提示急性胰腺炎、胰腺癌、流行性腮腺炎、肠梗阻等疾病。
一旦患者检查血清淀粉酶和尿淀粉酶出现异常,需结合自身情况询问医生的指导意见。一旦确诊为疾病因素所致,需积极配合医生采取相关治疗措施,以免延误病情。
血淀粉酶:成人:35~135U/L。
血淀粉酶主要由胰腺分泌,是诊断
急性胰腺炎的重要指标,但缺乏特异性。并不与病情严重程度成正比。
不同仪器不同地区参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
指标升高
血淀粉酶高于参考值上限称为血淀粉酶升高,血生化报告单常用“↑”标识。
一般来说,成人高于135U/L提示检测结果异常,但胰腺炎的诊断一般需要高于正常上限值的3倍(以就诊医院报告单为准)。
原因
血淀粉酶升高原因有消化系统和非
消化系统疾病两大类。
消化系统疾病
急性胰腺炎、
肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肠管坏死、
腹膜炎、
胆石症、
胆囊炎等。
非消化系统疾病
药物方面:促胰腺激素、
缩胆囊素、噻嗪类、类固醇等。
检查方面:经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)等胰胆管检查术后。
危害
血淀粉酶水平升高可能导致的危害主要与其背后的病因有关。
如果淀粉酶升高是由胰腺炎、腮腺炎等疾病引起的,可能导致消化不良、疼痛、营养不良等问题。如果长时间得不到治疗,可能导致更严重的并发症。
诊疗建议
如果体检发现或者偶然发现,无其他症状,可就诊消化内科,医生可能进一步完善肝功能、肝胆系统超声、CT等检查明确病因。
对于急性胰腺炎的患者,医生可能会建议进一步行CT检查等明确,针对严重程度行抑制
胰酶分泌、抗感染、液体复苏等治疗。
对于胆结石、胆囊炎的患者,可就诊消化内科、肝胆外科等,医生可能进一步完善肝胆系统超声等检查。
对于肠梗阻的患者,可及时就诊于消化内科、胃肠外科或者急诊科等,医生可能进一步完善腹部X线检查。
对于胃十二指肠溃疡穿孔的患者,建议先急诊于急诊科,医生可能进一步查体及完善腹部X线检查等检查明确疾病严重程度,及时行保守或进一步手术。
对于腮腺炎的患者,建议就诊于口腔科、感染科,医生会进一步进行血清学检测、病毒检测等寻找病因,针对病因进行抗感染等治疗。
对于卵巢癌、肺癌、多发性骨髓瘤等
肿瘤的患者,建议就诊于肿瘤科,医生会进一步使用抗肿瘤药物等进行治疗。
对于巨淀粉酶血症的患者,目前多为对症处理,使用抑制胰酶分泌的药物,同时处理可能存在的伴发疾病。
指标降低
血淀粉酶低于参考值下限称为血淀粉酶降低,血生化报告单常用“↓”标识。
一般来说,成人需低于35U/L。(以就诊医院报告单为准)。
原因
血淀粉酶降低主要见于
胰腺疾病造成的胰腺切除、急性暴发性胰腺炎、严重
肝病等。
危害
血淀粉酶水平降低可能导致的危害主要与其背后的病因有关。例如,胰腺功能减退可能导致消化不良、营养吸收不足等问题。患者可能出现腹泻、腹痛、体重减轻等症状。
诊疗建议
血清淀粉酶低大多属于生理性的个体差异,一般不需特别注意。
如果存在血淀粉酶低的情况,要结合患者既往病史,如存在胰腺全切或部分切除等情况需要及时进行胰酶的补充,如口服胰酶肠溶胶囊等。
如果既往病史无特殊,且目前无特殊不适,可以暂不做处理,继续复查,观察指标变化情况。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。