内痔脱出的早期症状-内痔脱出的病因及治疗方法-问药网

概述

内痔是指位于肛门齿状线上方、直肠黏膜下，由血管、平滑肌、弹性纤维和结缔组织构成的软性团块。内痔脱垂是指内痔脱出于肛门齿状线以下，甚至脱出至肛门外。

是否医保

是

就诊科室

普通外科、肛肠科

临床症状

痔脱垂、鲜血便、疼痛、肛周皮肤瘙痒等。

危害

可继发肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛瘘等。内痔脱出嵌顿于肛门外，易发生血栓或绞窄坏死，疼痛加剧。

并发症

肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛瘘等。

检查

肛门视诊、直肠指检、肛门镜、直肠镜、便常规、病理检查等。

诊断

根据病史，有痔脱垂、鲜血便、疼痛、肛周皮肤瘙痒等表现，结合肛门视诊、直肠指检、肛门镜、直肠镜等检查可明确诊断。

治疗原则

可自行还纳的脱垂主要保守治疗，对症治疗，脱垂无法回复时宜行手术治疗。

治愈性

积极治疗可缓解症状。

饮食建议

以富含维生素、易消化的流食或半流食为宜，饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物，多饮水，忌烟、忌酒。

病因

病因尚不明确。饮食结构不当与排便习惯不良、久坐久立、便秘、烟酒嗜好、喜辣食、腹泻、妊娠、分娩、腹压增高及不注意肛门局部卫生等，都是内痔的诱发因素。

典型症状

多先有便血，后有脱垂，越到晚期脱垂越严重，排便时易被推出于肛门外，严重者在咳嗽、体力劳动等腹压增加时亦能脱出于肛门外，轻者可自行还纳，重者需用手推回，甚至无法还纳。常有鲜血便，可为便时或便后滴血甚至射血。单纯内痔无疼痛，内痔脱垂无法回复时可有不同程度疼痛。内痔反复脱垂，分泌物外流刺激肛周皮肤，可出现湿疹及瘙痒。

诊断依据

1.多有习惯性便秘病史。2.有痔脱垂、鲜血便、疼痛、肛周皮肤瘙痒等表现。3.肛门视诊可于患者蹲位或咳嗽等腹压增加时清楚查看到脱垂内痔。4.直肠指诊可触及齿状线上方纤维化痔组织。5.肛门镜可明确内痔部位、大小、数量和有无出血、水肿、糜烂等。6.直肠镜检查除能发现肛门镜检查结果外，还能排除直肠中、上部的病变。

治疗方针

轻症保守治疗，对症治疗，重症内痔脱垂可行手术治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.内痔注射疗法，常用苯酚植物油、鱼肝油酸钠等药物。2.便秘患者可应用缓泻药。

手术治疗

严重脱垂无法复位或内痔嵌顿、长期非手术治疗效果不理想、有并发症者可行胶圈套扎疗法、肛管扩张、痔结扎术或痔切除术等进行治疗。

其他治疗

适当选用红外线凝固疗法、铜离子电疗法、双极透热疗法等方法。

预后情况

一般预后良好。

日常护理

1.保持排便通畅，避免过度用力排便。2.注意肛门局部清洁，预防感染。

饮食调理

以富含维生素、易消化的流食或半流食为宜，饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物，多饮水，忌烟、忌酒。