在28~34孕周进行的超声检查
超声检查中观察评估胎儿的发育状况和健康状况
产前诊断、提高患儿和畸形儿的检出率
定义
小排畸是对孕晚期(一般是28~34孕周)超声检查的俗称。
孕中期超声检查(一般是20~24孕周)俗称大排畸,可以发现70%以上的胎儿畸形,小排畸是对大排畸的重要补充。
小排畸和大排畸都属于产前超声检查,具体检查项目也基本类似,只是检查时间不同,关注重点稍有变化。
检查目的
小排畸可以进一步筛查胎儿异常的超声检查,是对上一次孕中期超声检查(大排畸)的查缺补漏。
小排畸会重点关注胎儿泌尿系统和消化系统的发育情况,同时查看胎儿大小是否和孕周相符,评估胎儿目前各项的生长指标和发育情况,以及羊水、胎盘、脐带等情况[3-6] 。
适用人群
怀孕晚期,孕28~34周的孕妇,也有些医院要求是孕30~32周,一般不超过孕34周。
检查风险
超声检查是非常安全的产前检查,一般没有不适反应。
参考价格
产科超声检查的收费根据医院等级、地区差异价格标准不同,通常为300元到500元不等。
检查时间
通常在孕晚期28~34周进行超声检测。
检查需要预约产科超声检查,按预约的时间进行检查即可。
检查方法
医生用超声检测胎儿的各项生理指标和健康状态,不需要抽血、打针等操作。
注意事项
检查前
穿宽松衣服,方便穿脱。
检查前不要吃易产气食物,如牛奶、萝卜、红薯等,进食后产气会造成显像不清,影响超声结果。
可提前排便,清空肠道,利于检查。
怀孕晚期的超声检查不需要憋尿,往往需要提前排尿。随着子宫越来越大,羊水增多,膀胱里有尿,可能会影响胎儿影像的清晰度。
检查中
检查过程同一般产科超声检查。
脱去外衣,露出腹部,根据指引平卧或者侧卧。
在腹部涂上凝胶后,医生用探头在腹部来回移动进行超声检查,并记录相关数据。
如果遇到胎儿体位不佳,可稍微走动调整后再进诊室检查。
检查后
将凝胶擦拭干净,穿上衣服后可自行离开。
出报告时间
根据检测的项目不同,通常在检查结束后的30分钟内输出结果,具体以医院信息为准。
取得超声检测的报告以后,应该交给医生分析。
正常结果
检查结果中包括胎儿各项生理指标、胎盘、脐带、子宫等情况。
报告单诊断处一般会显示:宫内孕、活胎。
异常结果
小排畸和大排畸一样属于产前超声检查,而产前超声检查可以检出20%~80%的严重先天畸形。
由于检出率受检查者的经验、仪器的分辨率、孕妇的腹壁肥胖程度、
瘢痕、胎儿位置等因素的影响,所以在不同的机构可能存在很大的差异。
研究显示,产前超声检查对
无脑儿、
脊柱裂、
脐疝/
腹裂、严重肢体畸形、严重肾脏畸形等检出率较高,对
脑积水、严重先天性心脏畸形的检出率相对低一些,无法检出脑瘫、自闭症。
不同异常结果描述不完全一致,可能会直接给出结论,也可能只是对一些影像学指标进行描述,由于很多指标要综合多种情况具体判断,建议拿到报告单后交给专科医师进行解读。
就医建议
临床检查发现异常结果,需要请产科专家或胎儿医学专家进行解读,并得到进一步的诊断,必要时可能还需要进行其他的检查。

百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。