涎腺放射性核素扫描(salivary gland radionuclide scanning)是指用放射性核素示踪法检测唾涎分泌及排空。涎腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺,其中腮腺是主要涎腺,常作检测对象,涎腺放射性核素扫描又常称为腮腺放射性核素扫描,近年来已经用于腮腺疾病和
干燥综合征的诊断。
腮腺疾病和干燥综合征的诊断,包括原发性干燥综合征和继发于类风湿性关节炎(RA)、系统性硬皮病(systemic scleroderma)、
系统性红斑狼疮(SLE)等其他自身免疫病的继发性干燥综合征的诊断。
将放射性核素注入患者涎内,用单光子发射计算机扫描仪记录病变的部位及其大小,计算唾液腺时间-放射性曲线等有关功能参数。
对受检者行370 MBq99mTcO-4静脉“弹丸”注射,应用Philips'SKYLIGHT 悬臂式单光子发射型计算机断层仪(SPECT)采集,采集中待监视器中计数达到高峰平台时,患者舌下含维生素C片300 mg,矩阵64×64采集1帧,共30帧。采用Micro Delta的动态曲线处理程序,图像叠加重建后分别勾划两侧腮腺及本底的ROI,得到两侧的时间-放射性活度曲线。
正常结果为双侧腮腺图像显示清晰,维生素C片刺激后显影消退迅速,时间放射性曲线有明显的摄取及排泄段。异常结果为腮腺显像模糊或维生素C刺激后消退不明显,时间放射性曲线呈水平型或低水平型、抛物线型或持续上升型。
干燥综合征患者可表现为双侧腮腺均不显影或显影模糊;或者腺体边界尚可清楚显示,但口腔放射性出现时间明显延迟,表现为时间-放射性曲线均呈各种异常曲线,包括水平型、低水平型、抛物线型或持续上升型。
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