纤溶系统的功能主要是使纤维蛋白凝块溶解,保证血流畅通,另外也参与人体内组织的修复和血管的再生等。纤溶功能亢进可引发出血倾向,纤溶功能降低常提示
血栓形成。
参考价格
467元(以北京市医疗服务价格为参照,详细价格以各省(市)地区医疗服务价格为准)
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:是。
检查前一天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
采血后,需在针孔处进行局部按压3分钟直至不出血,注意不要揉,也不要让针眼沾水。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
疼痛程度
静脉采血:有轻微痛感。痛感存在个体差异,与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等有关。
报告等待时间
当天可取,报告等待时间以采集告知时间为准。
优球蛋白溶解时间
ELT>120分钟,提示纤溶活性减低,如血栓前状态、血栓性疾病、应用抗纤溶药过量等。
ELT缩短(小于70分钟有价值),提示纤溶活性增强,见于原发性或继发性纤溶亢进症,如
弥散性血管内凝血(DIC)、外科手术后、休克、胎盘早期剥离、
前置胎盘、
羊水栓塞及流产等。
纤溶酶原测定
纤溶酶原活性升高见于血栓前状态和血栓性疾病;纤溶酶原活性降低见于原发性纤溶、继发性纤溶和先天性PLG缺乏症等。
纤溶酶原抗原升高见于血栓前状态或血栓性疾病;纤溶酶原抗原降低多见于原发性纤溶、重症肝炎、肝硬化、肝叶切除术、门静脉高压、肝移植、大型手术、前置胎盘、
胎盘早剥、
肿瘤转移、严重感染及弥散性血管内凝血(DIC)等。
组织型纤溶酶原激活剂
升高提示纤溶活性增强,出血风险增加,常见于DIC继发性纤溶亢进期,也见于原发性纤溶亢进症。
降低提示纤溶活性减低,常见于血栓前状态和血栓性疾病。
纤溶酶原激活抑制剂-1
升高见于高凝状态和血栓性疾病、肝胆疾病、恶性肿瘤、大手术后、感染、
血小板增多症、
高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒等。
降低见于原发性纤溶和继发性纤溶。
α2-抗纤溶酶(α2-AP)
降低见于
肝脏疾病、手术后、弥散性血管内凝血、先天性α
2-AP缺乏症。
血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验
阳性见于DIC早期或中期,但在大出血(如创伤、手术、
咯血)或样本置冰箱后可呈假阳性。
阴性见于正常人、DIC晚期和原发性纤溶症。
乙醇胶试验
阳性见于弥散性血管内凝血(DIC)的早期和中期、严重创伤、大手术后、咯血、呕血、局限性血管内凝血等。
阴性见于正常人、DIC晚期和原发性纤维蛋白溶解症。
凝血酶时间
延长见于
肝素增多、类肝素抗凝物质存在,纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多、D-D增多以及低(无)纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症等。
缩短常见于血样本有微小凝块或钙离子存在。
D-二聚体
D-二聚体反应高凝状态以后发生的纤溶,故可用于鉴别原发性与继发性纤溶亢进症。D-二聚体在原发性纤维蛋白溶解症时正常,继发性纤溶亢进时则显著升高。可见于深静脉血栓、
肺栓塞、先兆子痫、冠心病、慢性肾病等。
D-二聚体可作为溶栓治疗是否有效的观察指标。
重症肝炎、肝硬化和
慢性活动性肝炎时,D-二聚体也会升高,且与疾病的严重程度和预后相关。
纤维蛋白(原)降解产物
升高可见于原发性纤溶亢进和继发性纤溶亢进,如高凝状态、弥散性血管内凝血、肺栓塞、
器官移植后的排异反应、
妊娠期高血压疾病、恶性肿瘤、心肝肾疾病及静脉血栓、溶栓治疗等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。