一种低聚糖非特异性肿瘤相关抗原，存在于具有分泌作用的正常腺上皮细胞中
临床上主要应用于胰腺癌、肝胆、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤的辅助诊断
CA199升高主要见于胰腺癌、肝胆、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤
检查发现异常需要及时咨询医生，进一步检查是否患有消化道肿瘤
定义
糖类抗原199（CA199）是一种低聚糖非特异性肿瘤相关抗原，又称为碳水化合物抗原19-9或唾液酸化Lewis A抗原(sLea)，属于一种血清
肿瘤标志物。
CA199广泛存在于具有分泌作用的正常腺上皮细胞中，几乎人体各个器官和组织的上皮中都发现存在 CA199 的表达，绝大部分正常人在血清中可以检测到 CA199。
血液中CA199水平升高原因较多，良性疾病如肝胆炎症和梗阻性胆管疾病，恶性疾病如
胰腺肿瘤或者胆管恶性肿瘤等均会导致CA199升高。
临床上，CA199是监测胰腺癌糖基化异常和诊断胰腺癌最常用、最灵敏的标志物，同时对
胆管癌、卵巢癌、
肝细胞癌、胃癌和
结直肠癌等
肿瘤疾病的诊断和预后判断也有一定的参考价值。
CA199的参考值为＜37U/ml 。
温馨提示
当CA199升高到十几倍甚至几十倍的时候，应高度重视，及时到肿瘤科排除消化道肿瘤等疾病。
不同医院，不同仪器参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单参考范围为准。
指标升高
血清CA199升高是指检测结果高于正常范围的上限（如上文提及的37U/ml，具体上限值以就诊医院的化验报告单为准）。
原因
血清CA199水平高的原因有良性疾病和恶性疾病两大类。
良性疾病
在
急性胰腺炎、胆汁淤积型
胆管炎、
胆石症、急性肝炎、肝硬化等良性疾病中血清 CA199 升高通常为一过性或低浓度, 多在 100U/ml 以下。
恶性疾病
CA199是胰腺癌的首选
肿瘤标志物，胰腺癌早期，当特异性为95％时，敏感性可达80％～90％，若与
癌胚抗原（CEA）同时测定，敏感性还可进一步提高。
诊断
胆囊癌和
胆管癌的阳性率为85％左右，胃癌、
结肠癌为40％，
直肠癌为30％～50％；但无早期诊断价值，对早期病人的敏感度仅为30％。
若结合CEA检测，对胃癌诊断符合率可达85％。
危害
CA199水平升高本身不会对身体产生影响。它是一种
肿瘤相关抗原，最常用于消化道肿瘤的辅助诊断，连续检测对病情进展、手术疗效、预后估计及复发诊断有重要价值。
诊疗建议
生理性波动
部分正常人中血清 CA199 升高通常为低浓度或一过性, 多在 100U/ml 以下。
病理状态
如果发现CA199轻度增高可能是急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等良性疾病，需定期复查，观察是否有动态的明显增高。
若CA199显著升高，大于正常值的十几倍或者几十倍，需引起重视，提示患有消化道恶性肿瘤可能性很大。
CA199联合
腹部超声或其他标志物可提高特异性，可用于鉴别良恶性腹部包块。
消化道肿瘤治疗后若有复发，CA199 升高可先于临床症状出现之前，是判断有无复发的良好指标。
在其他恶性肿瘤中，比如肺癌、乳腺癌、卵巢癌也可以见到不同程度的升高。要根据实际情况具体对待，显著增高，一定要及时就诊检查。
指标降低
CA199降低是指检测结果小于参考范围的下限，因下限是“0”，因此没有绝对降低的情况。
如果上次结果是指标升高，那么此次检验结果降低，也可以称为相对降低。
原因
若良性疾病引起的CA199升高，经治疗好转后，CA199水平可能会自行下降。
胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结肠癌等恶性肿瘤疾病引起的病理性CA199升高，通过积极治疗后，病情得到有效控制后会使CA199水平下降。
危害
CA199的参考范围是小于<37U/ml，CA199降低并没有什么危害，若是病理性增高后的降低，可能是治疗有效所导致的。
诊疗建议
消化道肿瘤患者进行手术、化疗、放疗等积极治疗后，病情得到控制，CA199水平呈持续下降趋势，是一个良好疗效的监测指标。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
