垂体突发出血、缺血、梗塞、坏死，并引起突发性鞍旁压迫和
颅内高压症或脑膜刺激为特征的急性综合征。
1.常见诱因
外伤、放疗、炎症，药物如溴隐亭、
氯丙嗪、抗凝剂，酗酒，可致颅内压和血管内压力瞬间升高事件：咳嗽、打喷嚏、情绪激动、血管造影、某些垂体功能试验如TRH试验、GnRH试验等。
2.发病机制
垂体肿瘤继发出血；肿瘤生长迅速超出自身血供能力而出现缺血性坏死和继发性出血；血管出血与梗塞；生理性与病理性腺垂体增大继发出血。
1.颅压增高的症状或脑膜刺激征
突然发生颅压增高的症状或脑膜刺激征。
2.蝶鞍邻近组织压迫的症状
如向上压迫视觉通路、间脑和中脑，引起视力急剧下降、
视野缺损，也可损伤嗅神经，甚至危及生命；向下压迫丘脑引起血压、体温、呼吸及心律紊乱；压迫侧面进入海绵窦引起眼外肌麻痹、三叉神经症状、损伤大脑中动脉及影响静脉回流。
3.下丘脑-垂体功能减退的症状
尚有不少垂体卒中患者缺乏原有
垂体腺瘤的症状，因此遇到原因不明的突发颅压增高，尤其伴视力障碍、
眼肌麻痹等压迫症状者，应警惕垂体卒中。
1.血糖检测
血糖降低；
2.电解质水平
3.内分泌功能测定
垂体促激素和靶腺激素水平均降低，可酌情行腺垂体联合兴奋试验（TRH）、甲吡酮试验、禁水-加压素试验，高渗盐水试验等。
4.影像学检查
（1）颅脑X线平片 可见蝶鞍扩大，前床突消失，鞍底变薄；
（2）脑CT 垂体呈现低密度，也可出现高密度，可有周边强化，CT扫描可明确有无
蛛网膜下腔出血以及是否向脑室内扩展；
（3）MRI检查 垂体卒中时，T1和T2加权像为高信号；
（4）
脑血管造影 适用于有
脑膜刺激征伴单眼麻痹者，或与颅内动脉瘤破裂出血鉴别。
应予大量激素替代疗法、止血剂等。有
尿崩症或
抗利尿激素分泌异常者要检验水盐代谢；遇严重颅压增高、视力减退、昏迷、病情进行性恶化者，应手术减压。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
