什么是生长激素检查-生长激素检查如何做的-生长激素检查有风险吗-问药网

生长激素由垂体产生，促进生长。通过测定生长激素和相关因子，评估垂体分泌生长激素情况，辅助诊断疾病

主要包括生长激素、胰岛素样生长因子1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3三项指标

指标异常见于生长激素缺乏症、肢端肥大症、巨人症等

异常时建议就诊儿科、内分泌科等科室

定义

生长激素（GH）由垂体产生，作用于肝脏的GH受体后刺激肝脏分泌胰岛素样生长因子-I（IGF-I）而发挥促生长作用。生长激素分泌异常或作用异常，可出现生长激素缺乏症、巨人症、肢端肥大症等疾病。

GH分泌具有脉冲式节律，每1～4小时出现1次脉冲峰，睡眠后GH分泌增高，约在熟睡1小时后达高峰。

胰岛素样生长因子-1(IGF-1)由生长激素刺激产生，可发挥GH的许多作用，并有助于促进正常的骨骼和组织生长发育。IGF-1在血液中的水平是恒定的，可判断GH的平均水平，用于辅助评估GH缺乏或GH过量。

胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）也由生长激素刺激产生，其血液水平也可反映生长激素作用及活性。

通过测定生长激素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3，判断垂体分泌生长激素的功能是否正常，辅助诊断生长激素相关疾病。

检查目的

鉴别生长异常原因

GH和IGF-I是控制骨骼和躯体生长的关键激素，医生通过判断这些激素分泌量的变化，评估垂体功能，辅助诊断生长激素缺乏症或肢端肥大症等相关疾病。

监测疗效

IGF-1是生长激素使用过程中的重要参考指标之一，能客观反映GH水平，可用于监测疗效、调整剂量。

适用人群

怀疑患有生长激素缺乏症或巨人症的儿童。

怀疑患有肢端肥大症的成人。

正在接受生长激素治疗的儿童。

检查风险

生长激素检查一般对身体没有影响。

抽血时会有轻微痛感，抽血后如果不正确按压，可能会出血、皮肤淤青等。

参考价格

生长激素检查一般在200～350元之间（参照北京市医疗服务价格）。详细价格以当地医疗服务价格为准。

采集方法

生长激素检查一般使用静脉血。将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉，抽取血液样本。

禁食10至12小时后，从手臂静脉抽取血样，测定生长激素基础值、IGF-1、IGFBP3。

生长激素药物激发试验：常用于判断儿童体内有无缺乏GH。通过静脉或口服方式，给予精氨酸、可乐定、胰岛素以及左旋多巴等药物，在给药后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别抽取静脉血。

生长激素抑制试验：常用于判断巨人症或肢端肥大症。抽取血后，口服含100g葡萄糖的浓糖水，分别在30分钟、60分钟、90分钟和120分钟抽取静脉血。

注意事项

检查前

采集时间

检查选择当天上午8～10时进行试验。

是否空腹

建议空腹，晚上10点以后禁食，可饮水。

着装注意

为方便检测，应穿着容易露出手肘部位的衣服。

饮食及运动建议

检查前一天建议清淡饮食，忌酒；避免剧烈运动。

复查建议

如用于监测疗效，则建议检查时间、状态相对固定。

检查期间

试验全过程中不能进食，可喝水。

部分患儿服用或滴注激发药物后，可能出现恶心、呕吐、头晕、嗜睡等不良反应，一般可自行缓解，对身体无害。

试验过程中需有家人陪护，观察有无恶心、呕吐、头晕等表现，出现症状及时告知医护人员。

检查后

试验结束后可进食，观察一段时间后方可回家。

生长激素激发或抑制试验一般对机体没有影响。试验结束休息一段时间后可正常生活运动。

报告获取时间

一般情况下，门诊一周内可以拿到结果。具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。

参考范围

检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。

不同仪器不同测定方法参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。

指标名称	简称	参考范围
生长激素	GH	未激发的：\n儿童：＜20μg/L\n男性：＜2μg/L\n女性：＜10μg/L
胰岛素样生长因子1	IGF-1	成年男性：120～160g/L\n成年女性：110～150 g/L\n新生儿：170～200 g/L
胰岛素样生长因子结合蛋白3	IGFBP-3\n	ELISA法\n0～5岁：700～5200μg/L\n6～7岁：1300～6100μg/L\n8～12岁：1600～8900μg/L\n13～17岁：3100～9500μg/L\n成人：2200～7900μg/L

异常解读

结果高于【参考范围】上限或低于【参考范围】下限，常用“↑”或“↓”标识，提示可能存在问题，需要及时咨询医生。

生长激素（GH）

血清GH值呈脉冲式分泌，半衰期短，一次性标本测定变异性大，临床上多采用药物激发试验、抑制试验进行诊断。

生长激素药物激发试验

一般认为，正常人生长激素在用药后60～120分钟达到峰值，约10 μg/L，5～10 μg/L提示GH部分缺乏，＜5μg/L提示GH完全缺乏。

由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，方可确诊为生长激素缺乏症。

生长激素抑制试验

正常人服葡萄糖后最低血清GH＜2μg/L，或在基础水平的50％以下，而多数肢端肥大症患者GH水平则不被抑制。

目前肢端肥大症的诊断标准是口服葡萄糖后GH不能被抑制至＜1μg/L。

胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）

IGF-1、IGFBP-3可作为5岁到青春期前儿童生长激素缺乏症筛查指标。

IGF-1或IGFBP-3显著降低，应考虑生长激素缺乏症，异常升高则应考虑巨人症或肢端肥大症。

IGF-1测定还可监测生长激素治疗后的反应，如IGF-1不升高，生长不加速，则提示可能有生长激素受体缺陷。

就医建议

如果身材矮小，生长缓慢，需要就诊儿科、小儿保健科、内分泌科等科室。生长激素缺乏症只是众多导致儿童身材矮小的疾病之一，不是所有的矮小儿童都要做生长激素检查，需要医生结合病史、症状及其他检查综合判断。

收到检查结果后，应及时咨询内分泌科、小儿保健科医生，参照整体临床情况，包括症状、病史以及其他相应信息，进行诊断。