概述
肠道厌氧菌感染是指由厌氧菌感染所致肠壁黏膜的炎症性病变。艰难梭菌可引起
假膜性肠炎,产气荚膜梭状芽胞杆菌可引起急性食物中毒,C型产气荚膜杆菌可引起坏死性
小肠炎。
是否医保
是
就诊科室
消化内科
临床症状
腹泻,伴发热和腹痛。
危害
严重者可因休克、
弥散性血管内凝血、
肠出血或肠穿孔而危及生命。
并发症
休克、弥散性血管内凝血、肠出血、肠穿孔、血管栓塞、
中毒性巨结肠等。
检查
诊断
根据流行病史、腹痛、腹泻等表现,结合粪便培养结果可初步诊断。
治疗原则
针对病因治疗,并予以支持和对症治疗。
治愈性
轻症预后良好,重症预后较差。
饮食建议
宜少渣、易消化、低脂肪、高蛋白饮食。
病因
饮食污染或抗生素应用不合理等引起。
流行病学
人群中发病率偏低,多见于老年人、重症及晚期衰竭患者。
典型症状
病情轻者不一。腹泻是最主要症状,其他消化道症状有腹痛、恶心、呕吐。全身症状常有
高热、精神萎靡、乏力和意识模糊,严重者可进入休克状态。
诊断依据
1.腹痛、腹泻伴恶心、呕吐及发热。2.多数患者腹部有压痛,
肠鸣音减弱或增强。3.外周血白细胞增多,
中性粒细胞比例增高。4.便常规可见红细胞和白细胞,便潜血阳性,便培养可发现致病菌。5.腹部X片可显示
肠梗阻征象。
治疗方针
针对病因治疗,并予对症支持治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
积极控制肠道感染可控制病情、缓解症状,应根据具体病情及药敏结果选择用药。常用药物有氨苄青霉素、
氯霉素、
卡那霉素、
万古霉素、
甲硝唑等。
手术治疗
若
肠梗阻症状明显,出现外科
急腹症征象,应考虑手术治疗。
其他治疗
1.一般治疗:卧床休息,禁食,直至呕吐停止、腹泻次数减少、腹痛减轻时方可进流质饮食,以后酌情加量。2.禁食期间应静脉输入高营养液,纠正水
电解质紊乱。腹痛可给予解痉剂。3.抗休克,迅速补充有效循环血容量。
预后情况
轻症者停用抗菌药物数天症状即可缓解,重症者易出现电解质紊乱、休克、
弥散性血管内凝血、
肠出血或肠穿孔而陷入危重状态,预后较差。
日常护理
1.定时开窗通风,保持环境安静、整洁,保持适宜的温湿度。2.合理安排作息时间,劳逸结合,避免过度劳累及精神高度紧张。3.生活规律,保证足够睡眠。
饮食调理
宜食少渣、易消化、低脂肪、高蛋白饮食。忌暴饮暴食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。