生长激素是由腺垂体分泌的肽类激素
主要用于辅助诊断内分泌代谢等疾病，并用于评估病情
指标升高可见于肢端肥大症和巨人症等；指标降低可见生长激素缺乏性矮小症等
检查发现异常时需要及时咨询医生，必要时行生长激素测定、颅脑CT等化验检查
定义
生长激素是由腺垂体分泌的肽类激素，具有促进新陈代谢，促进组织、器官、骨骼的发育成熟等功能，是人体生长发育过程中最重要的内分泌激素之一。
下丘脑通过释放生长激素释放激素，刺激垂体释放生长激素，生长激素与肝脏或其他靶器官上的生长激素受体结合，通过一系列的反应后释放出胰岛素样生长因子（IGF-1），发挥其生物学效应。
生长激素的分泌呈脉冲式，并存在明显的昼夜节律。一般在餐后3小时或体育锻炼后，成人血浆生长激素浓度“标志性”上升。儿童和成人入睡90分钟后生长激素开始上升，在深睡眠期达到高峰。
正常范围：新生儿：5～40μg/L；2岁前儿童：4μg/L；2～4岁儿童：8μg/L；4岁以上到成人：0～5μg/L(不同测量方法略有不同)。
温馨提示
当新生儿>40μg/L；2岁前儿童>4μg/L；2～4岁儿童>8μg/L；4岁以上至成人>5μg/L时，应高度重视，及时到内分泌科检查排除内分泌代谢等相关疾病。
不同测量方法参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
指标升高
生长激素于参考值上限称为生长激素分泌亢进，常用“↑”标识。
一般来说，生长激素升高是指新生儿>40μg/L；2岁前儿童>4μg/L；2～4岁儿童>8μg/L；4岁以上至成人>5μg/L（具体以就诊医院报告单为准）。
原因
生长激素升高的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
应激状态：大多数应激状态下可引起生长激素分泌增加，如外科手术、精神紧张和焦虑等。
运动：剧烈运动后可引起生长激素明显升高。运动试验已作为儿童生长激素缺乏症的筛选试验。
其他：在营养不良、睡眠状态下，基础生长激素水平也可增高。
病理性原因
常见疾病：内分泌代谢性疾病（如
肢端肥大症和
巨人症），如发生在青春期前、骨骺未融合者为巨人症，常表现为青少年期过度地生长发育，性器官发育较早，性欲强。如发生在青春期后、骨骺已融合者为肢端肥大症，表现为皮肤粗厚、
色素沉着、四肢肥大等。
危害
生长激素分泌亢进时通常可提示内分泌代谢等相关疾病，如生长激素持续升高，可能提示疾病进展，如患者出现血糖升高、
心力衰竭、血压升高等并发症时，如无及时处理，影响身体健康，严重时可危及生命。
诊疗建议
生理波动
由于手术、精神紧张、运动、药物等引起生长激素分泌亢进者，在手术后、情绪放松、休息、停药等后，生长激素水平可恢复至正常，不需要过度关注。但如果出现血糖升高、心力衰竭、血压升高等并发症时，可能提示内分泌代谢性疾病，需要就诊治疗。
建议测量前保持安静，处于放松状态，以确保准确性。此类患者单纯通过测量生长激素水平评估是否发生内分泌代谢性疾病有一定误差。因此，对于监测治疗疗效及评估疾病时，同时建议行生长激素抑制试验等相关检查，综合判断，必要时前往内分泌科就诊。
病理状态
如果体检或偶然发现，无其他不适症状，可于内分泌科就诊，明确原因。
各种内分泌性疾病引起的生长激素分泌亢进，建议进一步做GH抑制试验、IGF-1测定等，必要时给予
生长抑素等药物治疗或手术治疗。若通过以上治疗手段仍无明显好转，可行垂体功能测定、垂体核磁等检查，明确诊断。
如果怀疑有胰岛细胞癌、类癌、肾衰竭等，医生可能会建议进行正电子发射计算机断层显像-CT（PET-CT）、磁共振（MRI）、肾脏超声、肾功能测定等化验检查，明确病因后采取药物或手术等治疗。
若规范治疗有效时，生长激素水平会逐渐降低，直至恢复正常；如果已经明确诊断，治疗后生长激素水平仍没有下降，通常提示内分泌代谢等相关疾病未恢复，需及时调整治疗方案，并定期监测生长激素水平，以及时调整诊疗计划。
对于肢端肥大症和巨人症患者应密切监测生长激素水平，饮食上以低盐、低脂、优质蛋白质为主，同时需注意休息，避免劳累、熬夜，保持心情放松等。
指标降低
生长激素低于参考值下限称为生长激素分泌减低，常用“↓”标识。
一般来说，生长激素降低是指新生儿<5μg/L；2岁前儿童<4μg/L；2～4岁儿童<8μg/L；4岁以上到成人<0μg/L（具体以就诊医院报告单为准）。
原因
生长激素分泌减退的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
精神因素：精神压抑等情绪可导致生长激素分泌减退。
药物因素：如糖皮质激素（泼尼松等），长期服用时可导致生长激素分泌减退。
其他原因：肥胖可能出现生长激素分泌减低。
病理性原因
常见疾病：如生长激素缺乏性
矮小症，由于各种下丘脑-垂体原因（如
肿瘤）造成的生长激素缺乏，可表现为躯体生长受阻、骨骼发育不全、性器官发育受阻及第二性征缺乏等。
危害
生长激素分泌减低时通常可提示内分泌代谢等相关疾病，如生长激素持续减低，可能提示疾病进展，如患者出现恶心、呕吐、体重下降等症状，若无及时处理，病情会进一步加重，危及健康。
诊疗建议
生理性原因
通常在放松心情后可恢复正常，无需特殊治疗。
建议患者检查前尽量保持心情放松，对于监测疗效的人群，注意避免生理性因素如精神压抑、药物、肥胖等的干扰，可在固定时间测量。
病理性原因
如出现躯体生长受阻、骨骼发育不全、性器官发育受阻及第二性征缺乏的患者，医生如果高度怀疑生长激素缺乏性矮小症，可能建议进一步行
生长激素刺激试验实验，并根据病情需要在医生的指导下补充生长激素（如基因
重组人生长激素）等，不可随意停用。
如果怀疑有颅内感染、颅脑损伤等疾病时，医生可能会建议进行血常规、颅脑CT、腰椎穿刺术等检查，明确病因后给予抗感染、手术等治疗。
对于生长激素缺乏性矮小症患者可予富蛋白质饮食（如鸡蛋、牛奶），避免劳累、感染、熬夜等，加强体育锻炼。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
