概述
肠道病毒（EV）感染是一种全球性感染疾病，夏秋季高发，多经粪口及呼吸道传播，主要包括
脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒新型肠道病毒共71个血清型。临床表现轻者只有倦怠、乏力、低热等；重者可全身感染﹐脑、脊髓、心、肝等重要器官受损，预后较差，并可遗留后遗症或造成死亡。本文主要介绍非脊髓灰质炎肠道病毒感染。
是否医保
是
就诊科室
感染科
临床症状
可累及中枢神经系统、眼、皮肤黏膜、骨骼肌、心脏等多器官，引起相应症状。
危害
重者可导致脑、脊髓、心、肝等重要器官受损，可遗留后遗症或造成死亡。
检查
聚合酶链式反应检测肠道病毒RNA，分离识别细胞培养中的病毒及血清学检测。
诊断
依据流行病学特征和临床表现、实验室检查结果诊断，确诊依赖于病原和抗体检测。
治疗原则
尚无特效的治疗药物﹐隔离患者，对症治疗，支持治疗。
治愈性
大部分病人可以恢复，少数重症患者预后较差，并可遗留后遗症或造成死亡。
饮食建议
清淡饮食，避免进食刺激性食物，可流质饮食。
重要提醒
脊髓灰质炎疫苗预防效果良好。但是对其他肠道病毒感染尚缺少特异的控制方法。
病因
为感染肠道病毒属病毒引起，人是人肠道病毒的唯一自然寄主。病毒通过人与人之间的密切接触（通过手指﹑餐具和食物等）传播扩散。包括以下几种类型：
2.人柯萨奇病毒A组1～22型和24型(A-23型为埃可病毒9型)，B组1～6型。
3.埃可病毒1～9，11～27，29～34共32个血清型。
4.新型肠道病毒68～72型。70型能引起急性出血性结膜炎倍受重视。72型为甲型肝炎病毒。轮状病毒、肠道腺病毒、Norwalk病毒归为腹泻病毒。
流行病学
本类疾病分布于世界各地﹐在热带和亚热带地区全年都有发生﹐在温带夏季多见；在温暖﹑潮湿﹑卫生条件差﹑人群拥挤的地区发病率高；成人和儿童均可发病，儿童较多见。
传播途径
多经粪口及呼吸道传播。
典型症状
1.非特异性急性发热，或伴有易激惹、嗜睡、
纳差、呕吐、腹泻、出疹、上呼吸道症状。
2.埃可病毒及柯萨奇病毒的很多型均可引起呼吸道感染，表现为
上呼吸道卡他症状、咽炎、肺炎。
3.出疹，急性非特异性
皮疹，
疱疹性咽峡炎，手足口病均可伴发皮疹。
4.急性非特异性皮疹形态多样，包括
斑丘疹、
斑疹、水疱疹、荨麻疹、瘀点等，无痒感，经半日至2－3日消退。
5.
中枢神经系统感染，包括
无菌性脑膜炎、脑炎、
脑干脑炎、
脊髓灰质炎样疾病和其他（吉兰－巴雷综合征，急性横断性
脊髓炎）。
6.心肌炎。
8.急性出血性结膜炎。
诊断依据
1.疾病流行期间出现相关临床症状。
2.特殊的临床表现，如疱疹性咽峡炎、手足口病、
急性心肌炎等。
3.确诊依赖于病原和抗体检测。检测抗原的快速和灵敏的方法有免疫荧光法﹑酶联
免疫吸附检测法和核酸杂交法等。检测急性期和恢复期血清的抗体滴度，若有4倍以上升高，即可以确诊。
治疗方针
休息，加强护理，对症和支持治疗，隔离治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。
其他治疗
对重者患者要密切监测病情变化，出现
低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者，宜及早进行机械通气治疗。
预后情况
大部分患者预后良好。少数严重患者可遗留后遗症，如严重心肌炎患儿可遗留左室功能障碍、扩张性心肌病等。
日常护理
1.隔离患者，患者所用用具、餐具等物品均需要进行清洗消毒。
2.注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，保持空气新鲜。
3.保证充足睡眠。
4.适当加强锻炼，增强抵抗力。
饮食调理
不喝生水、不吃生冷食物，避免进食刺激性食物。给予富含营养、易消化饮食，增强抵抗力。
其他注意
疾病流行期间，应注意防护，不去人群聚集、空气流动差的公共场所。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
