概述
菜花病即菜花型
尖锐湿疣,是尖锐湿疣的一种表现类型。最初的症状为出现顶端稍尖的
丘疹,有的呈发芽状。丘疹发生后迅速增多增大,后常呈多数小的指状突起,形如菜花。
是否医保
是
就诊科室
感染科、皮肤性病科。
别名
菜花型尖锐湿疣
临床症状
开始为顶端稍尖的丘疹,有的呈发芽状,丘疹发生后迅速增长。损害增大后常呈多数小的指状突起,形如菜花。颜色多为淡红色,少数为鲜红色或呈灰白色。
危害
本病传染性极强、难治愈、反复复发,严重影响患者的健康及生活。
并发症
尿路感染、生殖系感染、恶性肿瘤等。
检查
体检、醋酸白实验、细胞学检查、组织病理检查、免疫学试验、核酸杂交试验、聚合酶链反应等。
诊断
依据不洁性生活史或配偶感染史,典型的菜花状皮损,结合实验室检查即可诊断。
治疗原则
以局部用药为主,也可用冷冻治疗、
二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。
治愈性
积极综合治疗,可去除尖锐湿疣病损,但可复发。
饮食建议
注意加强营养,多食富含蛋白质和维生素类食物。
重要提醒
若患者同时有
淋球菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等病原体感染,应同时治疗。
病因
是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。HPV有不同的亚型。最常引起
尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖,故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。
流行病学
大多发生于18~50岁的中青年人。
传播途径
主要通过性接触传播。少数可通过间接接触、母婴传播等感染。
典型症状
潜伏期为1~8个月,平均3个月。
1.损害呈菜花样突起,可单个发生,也可发生多个,有些也可相互融合成较大团块。
2.根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。
3.常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。
4.生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。
其他症状
发生于直肠内的菜花病可发生疼痛、便血、里急后重感。
诊断依据
1.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数
尖锐湿疣通过接触污染的用具感染。新生儿亦可通过产道受感染。
2.在生殖器或肛周等潮湿部位出现
丘疹,呈菜花状,表面粗糙角化。
3.
醋酸白试验阳性,核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。
治疗方针
采用化学药物治疗、物理治疗和诱因治疗的综合治疗措施。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.化学药物治疗可选用0.5%
鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特霜、80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸等。
2.免疫疗法可用
干扰素肌内、皮下和损害基底部注射,
白介素-2皮下或肌内注射,聚肌胞肌内注射等。
手术治疗
手术治疗适用于巨大尖锐湿疣,对疣体整个或分批切除。
其他治疗
可选用
冷冻疗法、
激光治疗、电灼治疗、氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法)进行治疗。
预后情况
治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗,均可能复发。
菜花病怎么预防
菜花病又称尖锐湿疣,是由人乳头瘤病毒引起的常见性传播疾病。预防尖锐湿疣可通过避免不洁性交、不用公共洗浴用品、保持良好生活习惯等方法。
1.避免不洁性交:尖锐湿疣是性传播疾病,性伴侣如果染病通过性生活可能会传染给配偶,所以避免不洁的性行为是预防尖锐湿疣的重要方面。
2.不用公共洗浴用品:在日常生活中避免穿戴别人的内衣裤、不使用公共浴池的浴盆、马桶、不在消毒不严格的游泳池游泳,在如厕前后要洗手。
3.保持良好的生活习惯:每日清洗私密部位,内衣裤等私密物品应单独清洗。
如果出现尖锐湿疣,应及时就诊,完善相关检查,在医生的指导下给予针对性治疗。
日常护理
1.注意卫生,勤换内裤,选择吸汗性、吸湿性强,舒适柔软、宽松的棉质内裤,保持外阴的清洁与干燥。
2.将用过的毛巾、盆具等生活用品消毒。
3.劳逸结合,适量锻炼。
4.定期复查。
饮食调理
正常饮食,合理搭配,加强营养。宜食维生素、蛋白质和微量元素含量高的食物,增强机体免疫力。
其他注意
患者配偶或性伴侣应同时治疗。治疗期间避免性生活。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。