概述
白塞病是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,临床上常以口腔溃疡、
生殖器溃疡和眼色素层炎为突出表现。白塞病眼病一般发生较晚,起病一年内发生者仅占15%,5年内可达85%,其中95%以上为双侧,但不一定同时发生。
是否医保
是
就诊科室
风湿免疫科、眼科
别名
贝赫切特综合征
临床症状
出现眼眶周疼痛,畏光,发作性
结膜炎,视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。
危害
并发症
青光眼、白内障等。
检查
血常规、裂隙灯检查、眼底血管显影术。
诊断
根据患者病史、眼眶周疼痛,畏光,发作性结膜炎等症状结合裂隙灯检查及眼底血管显影术可诊断。
治疗原则
应用药物控制现有症状,减缓疾病的进展。
治愈性
越早治疗效果越好。
饮食建议
多食用含有维生素、蛋白质等能够提高自身免疫力的食物。
病因
病因不明。
流行病学
免疫功能紊乱性疾病,有资料认为环境污染与遗传因素与本病的发生和发展相关。
典型症状
初发症状为明显的眼眶周疼痛和畏光、发作性的
结膜炎,继之前房积脓伴
葡萄膜炎。常见
虹膜睫状体炎,最终累及双眼。后眼球病变包括
脉络膜炎、
视神经病变、
视网膜血管炎、玻璃体病变等,均可发展为
青光眼、白内障。
诊断依据
1.患者有白塞病史。2.患者有眼眶周疼痛和畏光、发作性的结膜炎等。3.裂隙灯检查及眼底血管显影术显示眼损害。
治疗方针
1.应用药物控制现有症状,减缓疾病的进展。2.若眼部炎症显著并伴有
高热时,应及早应用足量糖皮质激素治疗,可采用
甲泼尼龙静脉冲击疗法或中高剂量泼尼松分次服用,待症状缓解后减量,并需要持续一段时间。3.应用细胞毒性药物如硫唑嘌呤、
环磷酰胺、氨甲蝶呤口服;应用
环孢素A滴眼或口服。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
应用糖皮质激素如甲泼尼龙冲击治疗。还可用细胞毒性药物如硫唑嘌呤、环磷酰胺、氨甲蝶呤口服,此外也可以应用环孢素A滴眼或口服,疗程会很长,中间可能会有一段间歇期,需要终生随访来进行长期的观察和治疗。
预后情况
尽早治疗,效果较好。
日常护理
在滴眼药水之前先用棉签清除分泌物,再用生理盐水清洗后,用眼药水滴眼。
饮食调理
食用提高免疫力的食物,忌食辛辣刺激性食物。
其他注意
白塞病眼病的治疗要及时,发生炎症后如果没有及时治疗,治疗效果也会很差。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。