借助前鼻镜的叶片撑开前鼻孔，在额镜照明下，通过肉眼直接观察
可观察到下鼻甲、下鼻道、中鼻甲、中鼻道、总鼻道、嗅裂（嗅沟）及鼻中隔等
可以筛查或诊断鼻部炎症、息肉、出血、异物、肿瘤、囊肿、创伤、结构畸形等
分为成人和小儿前鼻镜两种型号
定义
前鼻镜检查是借助前鼻镜的叶片撑开前鼻孔，在额镜反射或头灯直射照明下，对鼻前庭和鼻腔结构进行常规观察，通过不同角度直视检查区域，判断鼻前庭和鼻腔是否正常，并以此协助诊断疾病。
通过改变前鼻镜置入前鼻孔的角度，配合不同头位，观察鼻前庭和鼻腔内下鼻甲、下鼻道、中鼻甲、中鼻道、总鼻道、嗅裂及鼻中隔等结构，从而帮助筛查或诊断鼻前庭和鼻腔的炎症、
息肉、出血、异物、
肿瘤、囊肿、创伤、结构畸形，以及鼻中隔病变。
分类
成人型前鼻镜检查
前鼻镜检查是临床最常见的鼻内常规检查之一。
前鼻镜检查主要应用于鼻前庭和鼻腔疾病的筛查，以及对鼻部影像学检查所发现病变的确认。
初诊、复诊及手术后复查，均可采用前鼻镜检查。
小儿型前鼻镜检查
小儿型前鼻镜检查适用于小儿和前鼻孔较为狭小的患者。
因生长发育畸形、外伤后瘢痕挛缩、手术所致的前鼻孔狭小的成人患者，也可以用小儿型前鼻镜检查。
检查目的
通过前鼻镜检查，可以评估鼻前庭和鼻腔的解剖结构、功能及病变；还可以通过前鼻镜的叶片撑开前鼻孔，借助枪状镊、吸引器等器械和设备，取出异物、吸引分泌物。
能初步评估鼻前庭、鼻腔是否存在结构上的异常。
帮助诊断鼻腔疾病，如急慢性鼻炎、鼻腔息肉、
鼻腔异物、鼻出血以及鼻腔良、恶性肿瘤等。
适用人群
前鼻镜检查适用于怀疑鼻部病变者，包括鼻前庭疾病、鼻腔疾病、部分鼻窦疾病。
禁忌人群
绝对禁忌证
前鼻孔闭锁以及前鼻孔过于狭小而不能置入或撑开前鼻镜叶片者。
相对禁忌证
小儿常因畏惧检查而以哭闹抵抗，可做好检查前的心理建设及安慰。安抚后可进行检查。
检查风险
前鼻镜检查是鼻部疾病最基础、最常规和最简便的检查，相对比较安全。应尽量配合医生，不要因为害怕而乱动，以免造成损伤。
出血：将前鼻镜叶片过度深入鼻内，损伤鼻腔黏膜时，或鼻前庭有未完全愈合的创面，以及鼻前庭有易被挤压造成出血的病灶者，在操作过程中有可能发生鼻出血。
疼痛：因存在鼻前庭空间有限、鼻腔前端黏膜表面较为敏感，如前鼻镜叶片过于深入，可能刺激到鼻腔神经末梢感受器，或前鼻镜过冷、过热，以及用力过大挤压和过度撑开前鼻孔，而产生疼痛和不适感。
参考价格
不同地区、不同医院等级，检查价格可能不同，通常检查费为8元，有时需要另外收取一次性前鼻镜的耗材使用费，如需收缩鼻甲黏膜，可能会用到鼻减充血剂，会收取相关药费。属于医保报销范围内的检查项目。
检查时间
前鼻镜检查在医生问诊后进行，检查时间一般较短，单侧常在数秒至十数秒。
检查方法
先将前鼻镜的两叶合拢，与鼻腔底平行伸入鼻前庭，勿超过鼻阈（鼻前庭的皮肤与固有鼻腔的黏膜交界处），然后将前鼻镜的两叶轻轻上下张开，抬起鼻翼，扩大前鼻孔，按下述三种头位顺序检查。
第一头位：患者头面部呈垂直位或头部稍低，观察鼻腔底、下鼻甲、下鼻道、鼻中隔前下部分及总鼻道的下段。
第二头位：患者头稍后仰，与鼻底成30°，检查鼻中隔的中段以及中鼻甲、中鼻道和嗅裂的一部分。
第三头位：头部继续后仰30°，检查鼻中隔的上部、中鼻甲前端、鼻丘、嗅裂和中鼻道的前下部。
如鼻甲肿胀或肥大，可用1％
麻黄碱滴鼻剂或其他鼻用减充血剂喷雾，以达到收缩鼻黏膜的目的。
注意事项
检查前
是否空腹
此检查对人体刺激较小，不易引发咽反射产生恶心呕吐症状，也不会因进食影响检查结果，检查前无需空腹。
是否有辐射
前鼻镜检查对人体无辐射。
着装注意
此检查对着装无特殊要求。
饮食及运动建议
检查前无饮食禁忌和推荐。部分患者会在运动后会出现流涕增加和鼻塞，所以，一般避免在检查前过度激烈活动，或听从接诊医生指导。
其他
检查前需准确并真实告知检查医生病史，以及药物过敏史及传染病史。体弱、儿童、意识不清者，需要健康人陪同。
检查中
前鼻镜检查时，被检者如为清醒状态，应尽量保持平静呼吸，避免过度紧张和抵抗，如有鼻痒及鼻部不适，可用舌尖紧抵硬腭表面。
感觉心慌、胸闷、头晕等不适时，应及时告知检查医生。
检查中可听从医生指令，调整经口或经鼻呼吸，积极配合医生操作。
检查后
规范、顺利完成前鼻镜检查，一般不会影响正常生活。
检查后出现任何不适，需要及时跟检查医生反映，在观察至症状缓解及消失后，由检查医生确认方可离开。
出报告时间
此检查无报告，医生会将所观察到的体征记录在病历中，以供诊疗过程参考和复诊时对比。
检查结束后，需由接诊医生结合病史、临床表现和其他检查，给出综合判断。
如果鼻前庭和鼻腔发生病变，常规描述中通常有：充血、水肿、增厚、结痂、不对称、增生、溃疡、糜烂、
皲裂、隆起、变浅、饱满、触痛、新生物、分泌物、偏曲、膨隆、干燥、萎缩、结节、菜花、穿孔、异物等相关词汇。
正常结果
如果无异常，检查医生会告知受检者并在病历上记载：鼻前庭、鼻腔未见明显异常。
异常结果
前鼻镜检查如发现异常结果，接诊医生会结合症状、检查等，进行综合诊断。在此仅针对其中较为常见疾病的特征性描述进行举例。
红肿
可由鼻前庭皮肤和鼻腔内黏膜受到感染、过敏和不良理化因素刺激引发，多见于
鼻前庭炎、鼻炎等。
糜烂
为鼻前庭的皮肤和鼻腔黏膜上皮发生损伤，常见于鼻前庭炎、鼻中隔黏膜糜烂等。
隆起
鼻前庭隆起，鼻前庭毛囊受到化脓性细菌感染引起的鼻前庭疖；位于鼻前庭下壁时，可能是鼻腔底黏膜黏液腺的腺管阻塞，致腺体分泌物潴留形成囊肿。
肥大
肥大多用于描述
慢性单纯性鼻炎进展加重后，下鼻甲和中鼻甲黏膜的增生肥厚。
苍白
过敏体质患者受到致病性过敏原作用下，阻力血管收缩，呈现鼻黏膜苍白，多见于过敏性鼻炎。
鼻甲息肉样变
鼻甲黏膜在感染和过敏等原因作用下，出现肥厚和极度水肿，呈现出荔枝肉样或剥皮葡萄状改变。可表现出渐进性和持续性鼻塞、多涕、
嗅觉障碍和头痛等症状。
就医建议
体检异常建议
当检查提示“黏膜红肿及分泌物附着”，多存在炎性疾病。描述“充血、溃疡、渗出、坏死或肉芽肿样增生”时，可能为特应性感染或恶性肿瘤的特征，需根据病原学和病理学检查鉴别诊断。
当检查提示“桑葚状、乳头状”时，需根据病变范围和形态，判断是慢性增生性炎性疾病还是良性肿瘤性疾病，可通过病理检查确诊。
检查提示“紫红色肿物”，多为
血管瘤；提示“淡黄色光滑肿物”，常与囊肿有关；发现“溃疡、菜花、隆起”等表述，多见于恶性肿瘤，需要经影像学和病理性检查判断病变来源、范围和性质。
检查提示“增生、肥厚、慢性充血”，主要为慢性炎症表现，需要定期复查，动态观察病情变化。
检查提示“鲜红色或暗红色
息肉样肿物”，则不宜用手或工具刺激和尝试触碰，否则可能发生难以控制的出血。
临床检查异常建议
临床检查发现异常者，专科医生会结合其他疾病相关信息，综合判断。患者不能只单纯通过病历文字描述或医生口头描述，自行判断和诊治疾病。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
