尿液尿酸是24小时尿液中排出的总尿酸量，可反映身体尿酸排泄情况
用于辅助诊断复发性肾结石，判定分型，指导用药，评估预后
指标升高见于高尿酸血症等；指标降低见于急慢性肾功能不全、长期饮酒和铅中毒等
结果异常需就诊泌尿外科、肾内科，必要时进一步行泌尿系彩超等检查
定义
尿液尿酸是24小时尿液当中排出的总尿酸量，可反映身体尿酸排泄情况。
尿液尿酸测定有助于分析
高尿酸血症是生成过多型、排泄减少型还是混合型。
尿液尿酸测定对于明确复发性肾结石原因，选择治疗药物，评估结石的危险性及判断结石的性质都具有重要意义。
男性（≥18岁）：200～1000 mg/24 h
女性（≥18岁）：250～750 mg/24 h
温馨提示
尿液尿酸高于或低于参考范围，需要及时到泌尿外科、肾内科或风湿免疫科就诊，明确原因。
如果检查前进食嘌呤丰富的食物（如动物内脏、肉汤、水产品等），可导致尿液尿酸升高，因此检查前需正常饮食至少3天，避免进食富含嘌呤食物，排除干扰。
尿液中高浓度的胆红素、VitC会影响测定结果，需同时行
尿常规检查，用于结果分析。
不同仪器不同测定方法参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
指标升高
尿液尿酸高于参考范围上限称为尿液尿酸高，报告单常用“↑”标识。
一般是指男性24小时尿液尿酸大于1000 mg，女性24小时尿液尿酸大于750 mg（以就诊医院报告单为准）。
原因
生理性原因
进食富含嘌呤的食物可导致尿液尿酸的排泄量增加。
病理性原因
其他情况：
多发性骨髓瘤、转移性癌症、白血病等疾病会导致血尿酸升高，尿液尿酸排泄量随之增加。某些药物也会导致尿酸的排泄量增加。
危害
尿液尿酸升高会引起尿酸结石，表现为腰痛、血尿，且容易复发。如果不积极治疗，可导致
肾积水。
尿液尿酸升高可能由高尿酸血症引起。高尿酸血症会引起痛风、结石。长期高尿酸血症可能引起尿酸性肾病，导致肾功能不全。
诊疗建议
生理性波动
检查前严格禁食含嘌呤丰富食物3天，排除外源性干扰。
病理状态
高尿酸血症患者，尤其是有家族史的年轻痛风患者（年龄＜25岁）或有肾结石者，需定期进行尿液尿酸测定。如果结果升高，需要使用药物，降低血尿酸和尿液尿酸含量，避免形成肾结石。
痛风患者，需要规律作息，适量运动，超重或肥胖者应缓慢减重达到并维持正常体重，遵医嘱治疗。
其他引起高尿酸血症者，需要积极治疗原发疾病。
饮食上，高尿酸血症患者要限制富含嘌呤食物，如动物内脏、肉汤、水产品等；限制含较多果糖和蔗糖的食品；戒酒，限制各种含酒精饮料。
指标降低
尿液尿酸低于参考范围下限称为尿液尿酸低，报告单常用“↓”标识。
一般是指男性24小时尿液尿酸小于200 mg，女性24小时尿液尿酸小于250 mg（以就诊医院报告单为准）。
原因
病理性原因
常见疾病：急性肾功能不全，慢性肾功能不全。
其他情况：长期饮酒和
铅中毒可能会出现低尿酸排泄水平。
危害
尿液尿酸下降会导致血尿酸水平升高，高尿酸血症可能引起痛风、肾结石、尿酸性肾病等损害。
引起尿液尿酸下降的疾病可对身体造成危害。
肾小球肾炎会出现水肿、血尿、
蛋白尿，部分未及时治疗，可导致肾衰竭至死亡。
铅中毒引起恶心、呕吐等症状，急性的铅中毒可危及生命。
诊疗建议
有反复发作的乏力、腰酸、恶心、呕吐等症状，同时血尿酸升高，建议就诊泌尿外科或肾内科，进一步行尿常规、
尿蛋白、肾功能、泌尿系统超声等相关检查，明确是否有肾脏疾病。
清淡饮食，避免进食高嘌呤、高糖、高脂肪饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
