慢性骨髓性白血病(CML) 患者90%以上具有典型的Ph染色体,即染色体t(9;22) (q34;q11)易位,形成BCR/ABL融合基因。10%以内的患者有变异型、复杂型或隐匿型Ph易位。
BCR/ABL融合基因编码的蛋白具有酪氨酸激酶活性,能导致细胞恶性增殖。
Ph染色体或BCR/ABL阳性已成为CML的主要诊断标准。针对BCR/ABL融合蛋白已有相关靶向药物,能使大多数CML患者达到细胞遗传学上的完全缓解。
采集方法:静脉采血
检查前
是否空腹:否。
该项检验指标无需空腹,若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。
检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
RT-PCR检测:小于检测下限,提示白血病融合基因BCR/ABL为阴性。
(数据来源:尚红,王毓,申子瑜.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2014)
BCR/ABL主要见于慢性骨髓性白血病患者,已成为慢性骨髓性白血病的主要诊断标准。
若为阳性,表明患者体内有BCR/ABL存在,针对BCR/ABL 融合蛋白已发展出有特效的治疗药物,能使大多数诊断的慢性骨髓性白血病达到细胞遗传学完全缓解。
但BCR/ABL基因突变可导致耐药,应结合临床综合评估,建议适时随访。
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