一种发生于婴儿的以出现油脂状鳞屑为特点的皮炎
早期有红斑,轻度油腻性痂皮,随皮疹扩展可有渗出,形成油脂性厚痂
病因不明,多与环境、遗传、先天体质、免疫以及情绪等因素有关
治疗方法为加强护理、祛除诱因和药物治疗
定义
一种发生于婴儿的,以产生
鳞屑、皮脂分泌较多为特征的皮肤炎症。多发生于2~3个月的婴儿,也被称为“奶癣”,是因为环境、自身免疫缺陷等问题导致的皮肤病。
婴儿脂溢型湿疹是
婴儿湿疹的一个类型,婴儿湿疹分为干燥型和渗出型。
流行病学
针对婴儿脂溢型湿疹没有明确的流行病学数据。
我国婴儿湿疹的总体发病率约为30%。
致病原因
婴儿脂溢型湿疹的病因尚不明确,多认为与遗传、先天体质以及情绪等因素有关。
遗传:如果婴儿父母患病,子女患病的可能性增加50%以上。
先天体质:皮脂分泌较多的婴儿,更容易发生脂溢性湿疹。
不良情绪:婴儿情绪变化也会诱发
脂溢性皮炎的产生,例如长期处于紧张、焦虑的情绪。
主要症状
早期局部皮肤表现为淡红斑,可有轻度油腻性痂皮。
随病情发展可出现炎症及少量渗出,形成油腻状结痂。
皮损处瘙痒明显,多发生于头皮、前额等部位。
次要症状
婴儿可因皮肤瘙痒出现抓挠、烦躁等表现。
并发症
婴儿因瘙痒挠抓皮肤可能会造成
局部淋巴结肿大,影响正常睡眠和喂养,造成生长发育迟缓。
就医科室
皮肤性病科
如果婴儿头皮、脸等部位发生红斑,油腻性痂皮等损害,伴有瘙痒而表现不适时,建议家长带其就医。
小儿内科
皮肤损害症状明显时,婴儿可能有烦躁、拒奶、哭闹、睡眠不安等表现,家长可能带其首诊于小儿内科。
就医准备
就诊须知:挂号、资料准备、常见问题
就医提示
就诊前可帮助婴儿局部湿敷缓解瘙痒,尽量保护皮损处,避免搔抓,以免引起出血和继发感染。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
皮疹发生的部位有哪些?
皮疹发生前接触过什么物质?
皮疹持续多长时间了?能不能自行缓解?
病史清单
有血缘关系的亲属中,是否有相关病史?
喂养方式是怎样的?母乳喂养、人工喂养,还是混合喂养?
是否对药物、食物或其他物质过敏?
检查清单
近半年的检查结果,可携带就医
血常规
用药清单
近3个月的用药情况,如有药盒或包装,可携带就医
疾病诊断
病史
家中直系亲属有过敏性鼻炎、哮喘或皮炎史。
临床表现
发病多出现于出生后2~3个月内。
初起时头面部有红斑,轻度油腻性痂皮。
婴儿出现挠抓的表现。
实验室检查
可通过抽血检查血常规、IgE水平进行诊断。
鉴别诊断
银屑病
相同点:都可出现红色斑块。
不同点:
银屑病斑块上覆有
鳞屑,儿童多表现为急性点滴状,青壮年多见。
婴儿干燥型湿疹
相同点:早期有红斑。
不同点:婴儿干燥型湿疹多见于瘦弱婴儿,患儿皮肤干燥、粗糙。
头皮脓疱疮
相同点:初期都可有发红表现,会结痂。
不同点:头皮
脓疱疮患儿会出现水疱,水泡破裂后会结痂。
祛除诱因
穿宽松棉质衣物
应给婴儿穿无领、宽松、纯棉的衣物,避免穿腈纶、羊毛等容易导致过敏的衣物。
平时父母应注意勤洗、晒婴儿的衣物。
保持皮肤干爽
脂溢性皮炎的婴儿应尽量保持皮肤干爽,避免出现更严重的皮损。
去除病因和诱发加重因素
如食物、汗液刺激、物理刺激、环境因素、感染因素、避免接触变应原、缓解压力和紧张等不良情绪等。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
外用药物
糖皮质激素
长期大范围使用糖皮质激素类药物,可能会出现多毛、
皮肤萎缩等不良反应。
止痒剂
可用于减轻瘙痒症状。
不良反应有局部刺激症状比如灼烧感、刺痛感、瘙痒加重等。
口服抗感染药物
常用药物有大环内酯类药物、头孢菌素类药物等。
不良反应可有恶心、呕吐、腹痛等。
治愈情况
积极治疗,通常预后较好。
危害性
如治疗不及时,婴儿因持续瘙痒可能会影响情绪,进而影响正常发育。
日常生活
饮食
坚持母乳喂养。
针对性避免食用可能造成过敏的食物。
保持环境
避免处在过于寒冷、干燥、污浊的环境中,避免乱涂抹不适宜的护肤用品增加婴儿皮肤负担,引发湿疹。
皮肤护理
保持婴儿皮肤清洁湿润、干爽,避免扩大皮损造成感染。
不要使用过热的水洗澡,洗完澡后可足量涂抹功效性润肤乳滋润皮肤。
预防
尽可能避免生活中的一些诱发因素,比如温度、湿度的剧烈改变、粗糙的衣服材质、使用不当的沐浴露等。
对已经明确存在食物过敏的婴幼儿应避免接触和食用过敏食物。
不能滥用糖皮质激素。
坚持进行母乳喂养,可在一定程度上减少患婴儿脂溢性湿疹的可能性。
婴儿皮肤娇嫰,避免长期处于比较干燥的室内环境,可适当增加户外活动时间,接触新鲜空气。
注意洗澡后保湿润肤。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。