尿液受人体各系统功能状态的影响,通过排泄尿液,可排出体内的代谢废物、异物、毒物等,同时调节水、电解质及酸碱平衡,达到维持人体内环境平衡的状态,对其组成和性状的分析可以反映出人体的代谢状况。
尿干化学分析是
尿常规检查中的一项初筛试验,具有快速、重复性好等优点,已被广泛应用于临床,为以泌尿系统为主的多系统疾病的诊断、疗效观察、预后判断提供了快速准确的检验结果。
健康体检的人群。
常规查体的住院患者。
诊断尿路感染的人群。
采集方法:患者留尿。
检查前
避免剧烈运动,宜持续休息30分钟以上。
是否可服药需遵循医嘱。
晨尿前需禁食和禁糖水、茶水、咖啡等。
检查时
应该清洁尿道口,且保持尿道口干燥,注意不要污染尿杯。
应留取新鲜清洁中段尿(连续排尿不中断,此时截取中段排的尿液,患者可从排尿开始数三秒,然后立即接尿)。
检查后
须在第一时间内送到尿液标本采集窗口或护士站,不能超过2小时。
疼痛程度
无疼痛感(受试者需按医生指导自取样本检测)
报告等待时间
当天可取,报告等待时间以采集告知时间为准。
尿液酸碱度
降低,常见于
酸中毒、
高热、脱水、痛风、慢性肾病、糖尿病、白血病及服用
氯化铵、维生素C等酸性药物。
尿比密
尿蛋白质
生理性蛋白尿
功能性蛋白尿:常为暂时性,常见于高温作业、过度寒冷、情绪紧张、剧烈运动及妊娠等情况。
体位性蛋白尿:特点是夜间无蛋白尿,起床活动若干时间后出现蛋白尿,再平卧后蛋白尿消失。
病理性蛋白尿
肾小球性蛋白尿:常见于急性或慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、
肾静脉血栓形成、肾功能不全、
肾肿瘤等。
肾小管性蛋白尿:常见于活动性肾盂肾炎、Fanconi综合征、
肾移植、镉等
重金属中毒等。
混合性蛋白尿:由于炎症或中毒时累及肾小球和肾小管而产生的蛋白尿。
组织性蛋白:包括肾前性蛋白尿和肾后性蛋白尿。
尿糖
血糖正常性糖尿:也称
肾性糖尿,常见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾间质性疾病、家族性糖尿病等。
暂时性糖尿:非病理性因素所致的一过性糖尿,如大量进食糖类或静脉输入
葡萄糖、应激性糖尿、新生儿糖尿、妊娠性糖尿及药物或激素引起的暂时性糖尿。
尿胆红素
尿胆原
尿酮体
尿酮体阳性是糖尿病酸中毒的早期诊断和治疗监测手段。
非糖尿病性酮症:如应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久、感染性疾病(如肺炎、伤寒、
败血症、结核等)发热期、严重腹泻或呕吐者、妊娠期反应、
全身麻醉后等均可出现尿酮体阳性。
中毒:氯仿、乙醚麻醉后、有机磷中毒等可出现尿酮体阳性。
尿亚硝酸盐
阳性,见于尿路细菌感染,如大肠埃希菌属、克雷伯菌属、变形性菌属和假单胞菌属感染。
阴性结果不能排除菌尿的可能,阳性结果也不能完全肯定为泌尿系统感染。该实验影响因素较多,因此检测结果应与白细胞酯酶、尿沉渣等结果结合分析,尿细菌培养法为确诊实验。
尿潜血
正常人尿液中无游离
血红蛋白,尿潜血测定有助于血管内溶血疾病的诊断。肾脏发生病变时也可引起出血,导致
尿潜血试验阳性,常见于肾脏
肿瘤、炎症、结石等。
尿白细胞
正常人尿液中可含有少量的白细胞;女性患者常有阴道分泌物混入尿中并伴有大量的扁平上皮细胞,故女性患者在许多无任何症状的情况下,尿中可能会出现较多的白细胞。
病理性升高提示患有泌尿系统炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、
尿道炎、
肾结核等,肾移植后排斥反应也可升高。
尿维生素C
尿维生素C主要用于排除维生素C对化学分析结果的干扰。
阳性提示试带尿液潜血,胆红素、亚硝酸盐和葡萄糖、白细胞酯酶检测结果可能为假阴性。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。