脑脊液中的蛋白质80%以上来源于血浆,其中80%为
白蛋白,20%为球蛋白。脑脊液免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)测定可诊断血-脑脊液屏障的状态和神经疾病。
原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐、瘫痪,疑为
脑炎或
脑膜炎者。
采集方法:腰椎穿刺。
检查前
了解腰椎穿刺的目的,放松心情。排空大小便,在床上静卧15~30分钟。
检查中
摆正体位,去枕侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝,使脊柱尽量前屈,增加腰椎间隙宽度以利于进针。见下图。
检查后
去枕平卧4~6小时,24小时内勿下床活动,卧床期间不可抬高头部,但可适当转动身体。
保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液、渗血,24小时内不宜淋浴。
标本应立即送检,不超过1小时。
成人腰池CSF IgG(免疫透视比浊法):10~30mg/L(66.7~200nmol/L)
(数据来源:尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2015.)
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