梅毒螺旋体旦感染人体,人体迅速对被损害的宿主细胞以及梅毒螺旋体细胞表面所释放的类脂物质做出免疫应答,在3~4周产生抗类脂抗原的抗体(也称为反应素)。这些抗体主要是IgG和IgM型混合抗体。
梅毒反应素试验,是使用心磷脂、
卵磷脂及胆固醇作为抗原的絮状凝集试验。
主要有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、性病研究实验室玻片试验(VDRL)及甲
苯胺红不加热血清试验(TRUST)。
梅毒反应素试验方法简便、快速,敏感性较高。对期梅毒的敏感性为74%~87%,
二期梅毒达100%,
三期梅毒34%~94%。
隐性梅毒患者。
健康体检的人群。
产前检查的孕期女性。
有过不洁性接触人群。
多性伴人群。
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
该项检验指标属无需空腹。若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
正常人血清梅毒反应素试验:阴性
(数据来源:尚红,王毓,申子瑜.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2014)
梅毒反应素试验主要用于初筛实验、疗效观察,适用于各期梅毒的诊断。
早期梅毒经治疗后血清滴度可下降或转阴,故可用于疗效观察、判定治愈、复发或再感染。
也适用于人群的筛查、产前检查及健康体检等。
VDRL试验,适用于
神经梅毒的脑脊液检查,特异性高,但敏感性低。
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