发生在新生儿期的皮肤病，多在出生后48小时内发疹
颈部、胸部、背部、臀部及四肢可出现红色丘疹、脓疱
病因尚未完全明确
主要是观察和皮肤护理，无需特殊治疗
定义
新生儿红斑，又称
新生儿中毒性红斑，是一种原因不明的新生儿多发性皮肤病，疾病特点在出生后1-2天内出现，主要表现为红斑、
丘疹或脓疱，除了掌跖之外，可以发生在新生儿全身。
发病情况
发病率
新生儿红斑（ETN）是一种常见的新生儿皮肤病，其发病率约在40%~70%之间。通常在出生后48小时内发疹，多数情况下在7~10天内痊愈。
年龄差异
新生儿红斑主要发生在新生儿阶段，无明显的性别差异。随着新生儿日龄增长，发病风险逐渐降低。
新生儿红斑的病因和发病机制尚未完全明确，但已有部分研究指出可能与以下因素和机制有关：
致病原因
母体分泌激素
母体内分泌激素在新生儿体内逐渐撤退，导致皮肤出现红斑反应。
母体具有抗原性物质
新生儿对来自母体的抗原物质产生
变态反应，导致
皮肤红斑。
肠道吸收致敏原
新生儿肠道吸收某种致敏原，引发皮肤的变态反应。
皮肤发育不良及外源性感染
新生儿皮肤娇嫩，角质层发育不良，防护功能较差，微生物易侵入，皮肤受刺激易出现红斑；外源性感染也是新生儿红斑的原因之一。
易患因素
新生儿红斑发生在出生后48小时内，所有新生儿都属于易患人群。
发病机制
新生儿红斑具体发病机制尚未完全明确，可能与变态反应有关。其病理表现为真皮浅层水肿、弥漫性或血管周围以
嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞浸润。
丘疹或脓疱是由嗜酸性粒细胞聚集而成的。
新生儿红斑多在出生后出现，主要表现为身体部位的红斑或
丘疹。少数可能有脓疱，皮肤如有破损，可能引发感染。
主要症状
红色丘疹
出生后数小时至数天内出现，常见于颈部、胸部、背部、臀部及四肢，呈红色斑点状或丘疹状，大小不一。
脓疱
少数患儿可见不透明的脓疱，由嗜酸性细胞聚集而成。
并发症
新生儿红斑一般无并发症，但如果出现皮肤破损、抓伤等情况，可能导致局部感染。因此，在新生儿红斑期间，加强皮肤护理非常重要。
新生儿如有红色
丘疹、脓疱等症状需到新生儿科就诊。如皮肤出现破损、抓伤等也可到皮肤科就诊。
就医科室
新生儿科
新生儿出现红色丘疹、脓疱等症状时，建议到新生儿科就诊。
皮肤科
如新生儿皮肤出现破损、抓伤等病状，可在新生儿科医生建议下到皮肤科就诊。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
为新生儿穿着舒适、宽松的衣物，以便医生进行体格检查。
家长记录宝宝
皮疹出现的时间、部位、病变特点等，以便向医生进行详细描述。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
新生儿红斑出现的部位、大小、形状如何？
红斑是否伴有脓疱？
红斑的出现与消退时间？
病史清单
新生儿的出生状况、产程是否有异常？分娩方式？
母亲在妊娠期间有无特殊病史或其他影响？
家族史中是否存在类似症状？
检查清单
近半年的检查结果，可携带就医
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
新生儿红斑的诊断主要依靠病史和临床表现。医生根据病史、出生时间、红斑的特点和部位等因素来判断是否为新生儿红斑。
诊断依据
病史
以下并非疾病诊断的必需，但若有以下病史，可为疾病的诊断提供一定的参考。
有相关家族史。
临床表现
出生后数小时至数天内出现红色丘疹，常见于颈部、胸部、背部、臀部及四肢。少数患儿可见不透明的脓疱。
实验室检查
一般情况下，无需特殊检查，但如有需要，医生会根据具体情况安排相关检查。
血常规
可明确患者体内白细胞、
中性粒细胞、红细胞等有无异常改变。
若出现白细胞、中性粒细胞计数增加，可能存在细菌感染；若出现白细胞、红细胞、
血红蛋白等水平降低，可能存在病毒感染，对疾病的诊断、鉴别有指导意义。
C反应蛋白
C反应蛋白是一种急性期反应蛋白，其水平升高常见于感染。
若C反应蛋白明显升高，提示存在感染的可能，且处于炎症急性期，可协助疾病诊断和病情判断。
皮肤活检
必要时可能需要进行皮肤活检，明确病因。
鉴别诊断
新生儿湿疹
相似点：新生儿红斑和新生儿湿疹都是出现在新生儿时期，表现为红斑。
不同点：新生儿湿疹更多发生在头部、脸颊，病损表面有破损、渗出、结痂等表现。
新生儿痤疮
相似点：新生儿红斑和
新生儿痤疮均可以表现为红色斑点或丘疹。
不同点：新生儿痤疮更多见于面部，发病原因可能与母体激素水平撤退有关。
新生儿败血症
不同点：新生儿败血症除皮肤红斑外，还伴有发热、精神差、喂养困难等表现，需通过相关检查进行鉴别。
治疗目的：缓解症状，避免继发性感染。
治疗原则：观察和皮肤护理，无需特殊治疗。
观察等待
观察病情变化：密切观察红斑病变的大小、形态、部位等变化，如有恶化或迟迟不愈，及时就医。
保持室内空气流通：合适的室温和湿度有助于皮肤病损的恢复。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥：避免使用刺激性护理品，使用清洁温水给宝宝洗澡，保持皮肤清洁干燥。
避免过度捂热：给宝宝穿合适的衣物，避免过度捂热导致汗渍刺激皮肤。
注意指甲修剪：及时修剪宝宝的指甲，避免抓伤皮肤导致感染。
其他治疗
对于大多数新生儿红斑，一般无需药物治疗。如有特殊情况，例如有继发性感染等，可以在医生的指导下进行药物治疗，如使用抗生素药物（如头孢菌素类、
阿奇霉素）等。但需要注意的是，在使用药物前，请先向医生咨询，遵循医生的建议和处方。
新生儿红斑的预后总体来说是良好的。
治愈情况
新生儿红斑多数可以在数天至数周内自然消退，一般无需特殊治疗。
对于部分患儿，如有脓疱等继发性感染，经过及时的皮肤护理和医生指导下的治疗后，也能恢复正常。
预后因素
新生儿红斑的预后受以下因素影响：
护理及时性：及时发现和采取正确的皮肤护理措施，有利于加快新生儿红斑的恢复。遏制继发性感染的发生，预后情况较好。
宝宝身体状况：宝宝的整体健康状况和免疫力水平也会影响预后。个体差异以及身体状况不同可能导致恢复过程的时间有所不同。
危害性
新生儿红斑的危害相对较小，但也需给予关注。以下是可能出现的危害：
皮肤瘙痒
红斑可能使皮肤产生瘙痒感，导致新生儿抓挠，影响宝宝的舒适度和睡眠质量。
继发性感染
新生儿抓挠红斑部位可能导致创面，若护理不当，易造成细菌感染，加重病情。
新生儿红斑管理包括坚持母乳喂养，避免使用刺激护理品，维持室内温湿度，及时监测宝宝病症。
日常管理
饮食管理
坚持母乳喂养，为宝宝提供充足的能量和营养素，以利于身体健康和皮肤修复。
如果母乳喂养不足，可适当补充婴儿配方奶粉。
生活管理
避免使用刺激性护理品，使用清洁温水给宝宝洗澡，保持皮肤清洁干燥。
注意合适的室内温度和湿度。
病情监测
虽然新生儿红斑的影响相对较小，但家长要关注宝宝的体温、吃奶、大小便情况，给予更多关爱与陪伴。
密切观察宝宝红斑部位的大小、形态、进展情况。
随诊复查
对于大多数新生儿红斑，无需特殊治疗和复查。但如果红斑恶化或长时间不愈，应及时前往医院就诊。
复查时医生会根据病情进展情况决定是否需进行实验室检查，如血常规等。
预防
新生儿红斑的病因尚不明确，因此很难针对性进行有效预防。但有一些健康生活方式和措施可以帮助降低发病风险：
孕期管理
孕妇在孕期要保持良好的生活习惯，遵医嘱规律进行产前检查，确保胎儿健康成长。
分娩环境
确保分娩环境清洁、卫生、通风，防止感染，降低新生儿红斑发生的风险。
新生儿护理
新生儿出生后，做好新生儿皮肤护理，及时清洁皮肤，使用温和无刺激性的婴儿护理产品，预防感染。
免疫接种
遵医嘱按照国家规定的时间表，为新生儿及时接种疫苗，以降低新生儿患感染性疾病的风险。
合理喂养
优先选择母乳喂养，为新生儿提供天然的免疫力和营养。如母乳喂养不足，可按照医生建议适当添加婴儿配方奶粉。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
