在内镜下提取胃黏膜组织样本,以检测幽门螺杆菌感染的方法
可以简单、快速检测出幽门螺杆菌感染
用于幽门螺杆菌感染筛查以及追踪治疗效果
定义
快速尿素酶试验是一种通过取胃部黏膜表层组织样本,加入含有
尿素的试剂,以检测
幽门螺杆菌感染的快速定性方法。
快速尿素酶试验是一种简单、快速、准确的检查手段,但需要进行
胃镜检查并钳取组织样本,存在一定程度的创伤和不适感。
分类
根据试剂类型和检测方式,可以将快速尿素酶试验分类如下:
试剂类型
主要分为氨水型和硝酸钾型。
检测方式
主要分为直接法和间接法两种方式。
直接法:在胃黏膜表层取一定样本,直接在其表面加入含有尿素和pH指示剂的试剂,观察颜色变化。
间接法:与直接法相似,但是需要预先将检测菌种培养至一定量,收获细胞后再行检测。
检查目的
通过检测胃黏膜组织样本或胃液中的尿素酶活性,快速、准确地诊断幽门螺杆菌感染。
该检测方法可以在较短时间内(通常为30分钟至1小时)得出初步或确定性诊断结果,并帮助医生制定更好的治疗方案和用药计划。
此外,快速尿素酶检测还可以用于幽门螺杆菌感染的筛查和追踪治疗效果。
适用人群
患有腹痛、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状的患者;
高危人群,如胃癌家族史、长期使用非甾体抗炎药等;
作为幽门螺杆菌感染检测的筛查工具;
已接受幽门螺杆菌抗菌药物治疗的患者,可用于预防幽门螺杆菌感染复发。
禁忌人群
快速尿素酶试验是一种简单、快速、安全的内镜下检查方法,一般情况下没有绝对禁忌证。然而,根据个人健康情况和医生的判断,有些特殊情况下需要特别注意以避免风险,如:
怀孕或哺乳期妇女;
严重贫血或心脏病患者;
存在胃镜检查禁忌证;
对麻醉药物过敏。
检查风险
胃黏膜损伤
在胃镜检查中取样时会对胃黏膜造成损伤,可能导致出血,但这种情况很少发生。
感染风险
胃黏膜取样时如果无菌操作不当,则可能会引起感染。
腹部不适
采用胃镜检查需要经过食管、胃和十二指肠的过程,这可能会引起不适、呕吐等不适症状。
药物过敏
如果患者对麻醉剂或局部麻醉药过敏,则可能发生药物过敏反应。
参考价格
快速尿素酶试验的价格因地区、医院、检测方法和检测样本等因素而异。
在我国该项检查的费用大约在50-100元之间。
需要注意的是,如果需要胃镜检查,除了快速尿素酶试验的费用外,还需要考虑胃镜检查的费用和麻醉费用等,具体费用会更高。
另外,如果是通过医疗保险进行检查,费用可能会有不同的报销政策,需要具体询问医院。
检查时间
通常在20-60分钟内可以获得快速
尿素酶检测的结果。
检查方法
术前准备
准备好可能需要的设备和试剂,包括尿素酶试剂、消化用的pH缓冲液等。
取得样本
通过内镜取得胃黏膜标本,并将标本放置于pH缓冲液中。
进行荧光素检测
将尿素酶试剂滴到标本上,并观察标本的变化。
若标本中存在
幽门螺杆菌,则尿素酶可迅速将尿素分解成
二氧化碳和氨,导致标本颜色变化,并产生荧光素。
如果标本中没有幽门螺杆菌,则尿素酶试剂不会因分解尿素而导致标本颜色变化。
读取结果
根据标本中产生的颜色和荧光素的量,可以很快地确定是否存在幽门螺杆菌。通常结果显示在20-60分钟之内。
注意事项
检查前
检查前一天及检查当天,应尽量避免饮食过于油腻、刺激性的食物,不宜进食生冷、硬质食物。
在检查前一周内,患者应停止使用抗胃酸、抗生素等药物。另外,也不应使用任何影响胃酸分泌的药物。
检查前若出现呕吐、腹泻、腹部疼痛等不适症状,应及时就诊并进行治疗。
在进行检查前,患者需要告知医生自己是否有心脏、肝肾等方面的疾病,是否对药物过敏等情况,以便医生进行风险评估。
检查中
在检查时,需要放松身体,特别是胃部,否则可能影响检查的准确性。
在检查过程中,如发现严重不适或疼痛等情况,应及时告知医生,并主动与医生沟通交流,以便医生妥善解决问题。
检查操作需要严格按照规范进行,包括采样、试剂使用、标本加热等步骤。操作不当可能导致结果错误。
检查后
检查后一般建议暂时避免进食固体食物,以免刺激胃黏膜。可以适当饮用清淡、易消化的流质饮食,如粥、汤等。
在检查后需要适当休息,避免剧烈活动和过度疲劳。
检查后应注意饮食卫生,避免食用不洁食物,以免造成感染或胃肠道不适。
出报告时间
快速尿素酶试验的出报告时间因医院、实验室等不同而异。
通常来说,这项检查通常能够在30分钟到24小时内得出结果。
正常结果
正常情况下,若胃黏膜组织中未检测到
幽门螺杆菌,则快速尿素酶试验的结果为阴性,说明胃部不存在该细菌的现症感染。
异常结果
阳性结果
当快速尿素酶试验结果为阳性时,表示检测到胃部存在
幽门螺杆菌感染。
假阳性结果
若检测前使用某些抗生素或药物,可能导致快速尿素酶试验结果为假阳性,但并不代表胃部有幽门螺杆菌感染。这时需医生综合判断,排除药物干扰因素。
假阴性结果
若检测时菌群较少,可能导致快速尿素酶试验结果为阴性,但并不能完全排除幽门螺杆菌的感染存在。因此,如症状持续或复发,建议进行其他检查或再次进行快速尿素酶试验。
就医建议
患者取得报告后建议于综合医院消化内科门诊就诊。
前往医院就诊时,需带齐自己的病历资料,包括既往病史、用药情况等。
就诊时需遵循医生要求,配合治疗计划并及时复查。若有任何异常症状或疑惑,应及时咨询医生。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。