白细胞计数是用仪器检测单位体积血液中所含的白细胞总数
用于辅助诊断感染、白血病等疾病，并用于评估疗效
指标升高与感染、创伤、白血病等有关；指标降低见于放化疗后、自身免疫性疾病等
检查发现异常需要及时咨询医生，必要时进一步行C反应蛋白、骨髓细胞学检查等
定义
白细胞计数是血常规里的一项检验指标，是指单位体积血液中所含的白细胞总数。
常用于辅助诊断感染性疾病、白血病等。
白细胞为一大类细胞，是人体的防护卫士，可破坏和杀灭入侵的细菌、病毒等病原微生物。
成人 （4～10）×109/L
6 个月至2 岁（11～12）×109/L
新生儿 （15～20）×109/L
温馨提示
当白细胞计数高于30×109/L，或低于2×109/L，应高度重视，及时到血液科检查排除血液疾病。
不同仪器不同地区参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
指标升高
白细胞总数高于参考值上限称为白细胞计数高，血常规报告单常用“↑”标识。
一般情况下，成人高于10×109/L，6个月至2岁儿童高于12×109/L，新生儿高于20×109/L（以就诊医院报告单为准）。
原因
白细胞计数高的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
孕妇：女性在妊娠末期白细胞数波动于（12～17）×109/L之间，分娩时可高达34×109/L。
婴幼儿：新生儿白细胞数较高，一般在15×109/L左右，婴儿期维持在10×109/L左右。
饱餐或饥饿、情绪激动、剧烈运动、疼痛均可使白细胞升高，下午白细胞数稍高于早晨。
病理性原因
常见疾病：最常见于急性感染、化脓性炎症，如肺炎、中耳炎、扁桃体炎、阑尾炎等，通常会伴有发热、乏力等症状。
其他情况：也可见于应激反应、急性中毒、急性出血、白血病及某些恶性肿瘤等。
危害
白细胞明显升高时会出现白细胞瘀滞，增加血栓及出血风险，严重者会出现呼吸困难、头晕、言语不清等症状。
引起白细胞升高的疾病如感染、白血病等，可出现发热等症状，严重者可危及生命。
诊疗建议
生理性波动
孕妇在生产结束后会逐渐恢复至正常范围，儿童在6岁后白细胞会逐渐接近成人水平，不需要过度关注。但如果有发热、咳嗽等症状时，可能伴随有感染，需要就诊治疗。
建议检查前尽量平稳情绪，避免剧烈运动，减少对白细胞计数的干扰。对于监测疗效的人群，注意避免生理性因素干扰，在固定时间抽血检查。
病理状态
如果体检发现或偶然发现，无其他症状，可就诊血液科，明确病因。
对于有发热等症状的患者，医生如果高度怀疑感染，可能会进一步完善
C反应蛋白、
降钙素原、细菌培养及药敏试验，或使用阿莫西林等抗生素进行治疗。
如果怀疑有血液疾病，医生会建议完善骨髓细胞学、细胞遗传学、分子生物学等检查。明确诊断后，使用化疗药物、靶向药物等进行治疗。
经规范治疗后，白细胞计数会逐渐下降，恢复至正常；如果已经明确诊断，治疗后白细胞计数没有下降，提示治疗无效，需要更改治疗方案。
饮食不具有降低白细胞的作用。可清淡、均衡、多样化饮食，为机体提供营养物质。
指标降低
白细胞总数低于参考值下限称为白细胞计数低，血常规报告单常用“↓”标识。
一般情况下，成人低于4×109/L，6个月至2岁儿童低于11×109/L，新生儿低于15×109/L（以就诊医院报告单为准）。
原因
常见疾病：最常见于病毒感染，如流感、重症肝炎等，伤寒、副伤寒、
疟疾等白细胞也会降低。
危害
白细胞低，导致身体的免疫力低下，容易发生感染。因此在检查治疗期间，出入公共场所或人多密集地方时需要佩戴口罩，尽量避免接触患有感冒或其他传染性疾病的人。
诊疗建议
如果体检发现或偶然发现，无其他症状，建议就诊血液科，医生可能会进一步完善骨髓细胞学、细胞遗传学、分子生物学检查，明确诊断。
病毒引起的白细胞低，医生可能开具
奥司他韦等抗病毒药物，进行治疗。
怀疑有系统性红斑狼疮的患者，医生可能会完善
自身抗体等检查。
放化疗引起白细胞低者，停止治疗后白细胞一般可恢复至正常，也可能会使用升白细胞药物进行治疗。
规范治疗有效时，白细胞计数会逐渐上升，恢复至正常；如果已经明确诊断，治疗后白细胞计数没有上升，提示治疗无效，需要更改治疗方案。
饮食不具有升高白细胞的作用，清淡、均衡、多样化饮食可为机体提供所需的营养物质。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
