抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH),是由女性卵泡颗粒细胞和男性睾丸支持细胞分泌的聚体糖蛋白,是转化生长因子β(TGF-β)超家族中的一员。
在儿童期,AMH水平与年龄呈正相关,15.8岁达最高峰,15.8~25.0岁为平台期,25.0岁以后逐渐下降,绝经后处于极低水平,甚至趋于0。
25.0岁以后AMH水平可作为衡量卵巢储备功能的标志物。
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:是。
检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
不同年龄段血液AMH正常范围(单位:ng/ml)
0~10岁:3.09±2.91
11~18岁:5.02±3.35
19~50岁:2.95±2.50
≥51岁:0.22±0.36
(数据来源:徐丛剑,华克勤.实用妇产科学.第4版.北京:人民卫生出版社,2018)
AMH评估卵巢储备功能
血清AMH降低,提示卵巢储备功能降低。
低水平的AMH可导致始基卵泡池过早耗竭,可用于预测绝经期年龄妇女,判断卵巢储备功能不全的依据。
AMH与多囊卵巢综合征
AMH 升高2~3倍,提示可能患有
多囊卵巢综合征。
AMH与卵巢颗粒细胞瘤
AMH升高,提示可能患有
卵巢颗粒细胞瘤,手术后可恢复正常。随访AMH水平再次升高与
肿瘤复发有关,并早于临床症状。
预测促排卵用药的反应性
AMH水平与卵巢储备功能反应性强相关,AMH>3.07ng/ml为
卵巢过度刺激综合征的高危人群,应密切监护。
AMH<0.66ng/ml则为卵巢储备功能低反应,应谨慎促排卵治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。