瓜氨酸相关自身免疫系统指类风湿关节炎患者血清中的一些抗体在化学结构上具有相关性,即表位均含有瓜氨酸,该系统在类风湿关节炎的早期诊断中发挥关键作用,抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体就是其中重要的一种。抗CCP抗体是环状聚丝蛋白的多肽片段,是以IgG型为主的抗体。抗CCP抗体是由类风湿关节炎患者B
淋巴细胞自发分泌的,而其他疾病患者和正常人群B淋巴细胞并不自发分泌抗CCP抗体。因此,抗CCP抗体对类风湿关节炎具有较高的特异性。临床应用酶联
免疫吸附法(ELISA)可定性或定量检测患者血清中抗CCP抗体。
抗环瓜氨酸多肽抗体是什么
抗环瓜氨酸多肽抗体在临床上主要用于诊断类风湿关节炎,特异性和敏感程度较高。
抗环瓜氨酸多肽抗体是环状聚肽片段,以IgG型为主的抗体。抗环瓜氨酸多肽抗体是由类风湿关节炎患者B淋巴细胞自发分泌的,而其他疾病患者和正常人群B淋巴细胞并不自发分泌抗环瓜氨酸多肽抗体。
因此,抗环瓜氨酸多肽抗体诊断类风湿关节炎的敏感性和特异性是比较高的,数值越高,相对来说诊断敏感性就越高。此数值在早期增高提示存在关节损害可能性较大。
发现抗环瓜氨酸多肽抗体阳性需要进行进一步的检查,排除患者是否存在自身免疫系统疾病,需要结合抗核抗体、C反应蛋白、血沉、类风湿因子等判断是否存在类风湿关节炎,同时需要结合患者的临床症状,关节超声或X线等检查来进行确诊。
发现抗环瓜氨酸多肽抗体水平增高,就诊于正规医院的风湿免疫科进行诊断与治疗。
抗环瓜氨酸多肽抗体对类风湿关节炎具有相当高的特异性和敏感性,即使是类风湿关节炎早期患者,敏感度也有40%~60%。
1.对类风湿关节炎诊断的特异性高;有助于类风湿关节炎的早期诊断;可能与类风湿关节炎的活动性相关。联合检测抗CCP抗体和
类风湿因子对类风湿关节炎的诊断及预后有很大的意义。
2.已有多数研究提示,其阳性与骨侵蚀程度相关,阳性者通常出现或易发展成较抗体阴性者更严重的关节骨质破坏。抗CCP抗体提示类风湿关节炎预后不良。
3.抗CCP抗体检测可鉴别早期类风湿性关节炎和有类似关节表现的风湿疾病。
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