核小体是真核生物细胞染色质的基本单位,对于细胞核中DNA的组成非常重要。
抗核小体抗体(AnuA)是针对天然的核小体以及核小体亚结构DNA起作用的
自身抗体。其形成先于抗dsDNA抗体和
抗组蛋白抗体的产生,可能是
系统性红斑狼疮比较早期的一个指标,其诊断的敏感性及特异性均较好。检测AnuA可用间接免疫荧光试验,但不具特异性。其中最常用的检测方式是酶联
免疫吸附法(ELISA法)。
将高度纯化的核小体靶抗原固定于微孔板上,患者血清中的
抗核小体抗体可与之结合,通过辣根过氧化物酶(HRP)标记的第二抗体(抗人IgG)反应及酶底物/色原显色,即可检测此抗体。
1.
抗核小体抗体近年来已成为
系统性红斑狼疮(SLE)的标志抗体,其敏感性高、特异性强,对SLE诊断有越来越重要的意义。AnuA对SLE的敏感性为60%~80%,特异性为97%~99%。
2.AnuA多见于活动性狼疮,特别是狼疮肾,尤其对抗dsDNA抗体、抗DNP抗体、
抗Sm抗体、
抗组蛋白抗体阴性的系统性红斑狼疮的诊断具有重要意义,可显著提高系统性红斑狼疮临床诊断的敏感性及特异性。
3.AnuA可出现在疾病进程的各个时期,并与疾病的活动性密切相关。还是系统性红斑狼疮病情恶化的早期标志,定期检测有助于病情观察。此外,还与系统性红斑狼疮的肾损害和精神神经表现显著相关。
定性试验P/N值(待测血清与阴性对照吸光度比值)<2.1。定量试验<25RU/ml。
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