左炔诺孕酮肠溶片含有高剂量孕激素,通过阻止或抑制排卵,并使宫颈粘液稠度增加,精子穿透阻力增大,干扰受精或阻止着床,从而发挥快速避孕作用。
适应证
左炔诺孕酮肠溶片作为紧急避孕药,主要用于以下情况:
无防护措施同房。
其他避孕方法失误。
避孕套滑脱或破裂。
体外排精失控。
安全期计算失误。
短效避孕药漏服2片以上。
孕妇、可疑妊娠者、40岁以上妇女、患有乳腺癌或生殖器官
肿瘤、心血管疾病患者等禁用。过敏体质者慎用。此外,一些药物会与
左炔诺孕酮肠溶片发生相互作用,影响二者的药效。
禁用情况
已知妊娠或可疑妊娠者禁用。
乳腺癌、生殖器官肿瘤禁用。
静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、
高脂血症者禁用。
糖尿病患者禁用。
精神抑郁症患者禁用。
40岁以上妇女禁用。
对本品过敏者禁用。
本品性状发生改变时禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
17岁以下女性慎用,需咨询医师。
特殊人群用药
孕妇:禁用。
40岁以上妇女:禁用。
哺乳期女性:服用本品后暂停授乳至少3天,在此期间应定时将乳汁挤出。
17岁以下女性:如需使用请咨询医师。
不良相互作用
左炔诺孕酮肠溶片如与其他药物,尤其是苯巴比妥、苯妥英钠、
利福平、
卡马西平、大环内酯类抗生素、咪唑类抗真菌药、
西咪替丁以及抗病毒药等,同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
本品为紧急避孕药,一次性服用。
剂型规格
片剂:0.75mg/片;1.5mg/片。
具体用法
用法
口服。
用量
在房事后72小时内服用。
如果是1.5mg/片的剂量,一般服用一次,一次服用1片即可。
对于0.75mg/片的剂量,一般服用一次,一次服用2片即可。
左炔诺孕酮肠溶片越早服用越好,可在月经周期任何时间服用。
药物漏用
由于左炔诺孕酮肠溶片只需口服一次,不存在漏服的情况。
药物过量
如果左炔诺孕酮肠溶片一盒中只有一片(1.5mg),为一次口服剂量,一般不存在药物过量情况。如果药盒内有多片,可能存在药物过量情况。
症状:过量使用会引起月经改变、子宫异常出血以及恶心、呕吐、乳房胀痛、头痛、眩晕、疲劳等症状。
措施:如果不慎服药过量,出现上述症状,应停止用药。症状较轻时,应充分休息,症状较重时要及时就医,进行止吐、调整月经周期等治疗,如果伴有出血,应该警惕是否存在
异位妊娠。
药物停用
患者出现下述反应时,建议立即停药,并及时就医。
发现有怀孕的可能。
左炔诺孕酮肠溶片可引起月经失调、过敏、恶心、呕吐等不良反应,可观察,严重者需及时就诊治疗。
表现及处理方法
内分泌紊乱
表现为月经提前、月经延期、月经量过多、月经量过少等月经改变。
一般停药后经过一段时间会恢复正常,如果没有恢复,可通过服用雌、孕激素进行调节。
过敏反应
患者可能会出现皮肤红疹、发热、呼吸困难等过敏反应。
应立即停用,应用
地塞米松、
氯雷他定等药物进行抗过敏治疗。
子宫异常出血
如果子宫异常出血、下腹痛,且出血不能自行消失,需要立即就医,排除
异位妊娠。
一旦诊断为异位妊娠,需要进行急诊手术处理。
其他反应
服用药物后还会出现轻度恶心、呕吐、乳房触痛、头痛、眩晕、疲劳、腹泻等症状。
一般不需处理,可在24小时后自行消失,如症状较重或持续存在应向医师咨询。
药物贮存
避光、密封保存。
本品应放在儿童接触不到的地方。
其他
服药后进行性生活,仍需要采取可靠的避孕措施,如避孕套等,以免避孕失败。
本品不能作为常规避孕药,不推荐频繁使用,服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。
如果在服药后2小时内因其它原因产生呕吐,且呕吐物中有药片,建议立即补服
左炔诺孕酮肠溶片1.5mg。
服药后的3~5周,如出现子宫不规则出血或严重下腹疼痛,应及时就医以排除
异位妊娠(宫外孕)。
本品可能使下次月经提前或延期,如逾期1周月经仍未来潮,应立即到医院检查,以排除妊娠。
本品性状发生改变时禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。