左卡尼汀是哺乳动物能量代谢中需要的体内天然物质，其主要功能是促进脂类代谢，主要用于预防与治疗左卡尼汀缺乏所引起的疾病。
适应证
慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状，临床表现如
心肌病、骨骼肌病、心律失常、
高脂血症，以及低血压和透析中肌痉挛等。
药物起效时间
该药物起效时间尚没有明确数据，与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱使用。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确。在健康受试者中，左卡尼汀注射液生物半衰期大约为2～15小时。静脉注射12小时内从尿中排泄大约70％，24小时内排泄大约80％。
药物联用
尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
癫痫患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
特殊人群用药
孕妇
慎用，虽动物实验不能证明左卡尼汀的生殖毒性，但在孕妇尚未进行合适和对照的研究，动物实验结果与人可能有一定差异，只有在孕妇确切需要时才能使用。
哺乳期女性
慎用，目前不清楚该药是否通过乳汁排泄，因为许多药都可以通过乳汁排泄，因此哺乳期是否可用此药或停用须权衡对母亲的利弊。
儿童
应在医师指导下使用。
老年人
在老年人中未进行年龄与左卡尼汀作用相互关系的合适的研究，但预计不存在限制本药在老年人使用的特殊问题。
不良相互作用
与降糖药联用，可出现低血糖现象，需监测血糖，以调整降糖药剂量。
左卡尼汀注射液为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自用药。
剂型规格
左卡尼汀注射液：5ml：1g；5ml：2g 。
具体用法
用法
静脉推注。
用量
每次血透后推荐起始剂量是 10～20 mg/kg，溶于 5～10 ml 注射用水中，2～3 分钟 1 次静脉推注，血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常(40～50 μmol/L)立即开始治疗，在治疗第 3 或第 4 周时调整剂量（如在血透后 5 mg/kg）。
药物漏用
左卡尼汀注射液为注射用的处方药。由医务人员注射给药，通常不存在漏用情况。如果有不能确定的情况，请在医师或药师指导下使用。
药物过量
症状
还没有过量左卡尼汀引起毒性的报道。大剂量左卡尼汀可引起腹泻。
处理方法
目前尚无关于左卡尼汀过量使用后救治的研究资料，如出现腹泻，可给予
蒙脱石散、药用炭、哌洛丁胺等对症处理。
药物停用
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重、肾功能受损程度和血浆卡尼汀浓度，判断是否停药或采取必要的措施。
表现及处理方法
偶见不良反应
一过性的恶心和呕吐，身体出现特殊气味。
可诱发癫痫或使癫痫加重。
用药期间应注意饮食清淡，减小胃肠负担；同时多卧床休息，特殊气味停药后可消失；若出现癫痫症状，及时就医，对症处理。
罕见不良反应
全身系统：胸痛、感冒症状、头痛、注射部位反应、疼痛等。
心血管系统：心血管异常、高血压、低血压、心动过速等。
消化系统：腹泻、消化不良、恶心、呕吐等。
内分泌系统：甲状腺异常等。
血液淋巴系统：贫血等。
神经系统：头晕、失眠、压抑等。
呼吸系统：咳嗽、咽喉炎、鼻炎等。
泌尿系统：肾功能异常等。
一般情况下，症状较轻时，无需特别处理，注意清淡饮食、保证充分的休息，根据症状进行对症处理（如服用止痛药、降压药、铁剂等）。
若发生过敏反应，可按药物过敏处理原则治疗，如出现皮疹等皮肤过敏反应，应避免抓搔，必要时可在医生指导下口服
氯雷他定等抗过敏药物治疗。
当出现严重的过敏反应时需要立即进行紧急治疗，包括应用
肾上腺素、静脉补液、类固醇、氧气和维持呼吸道通畅，必要时应进行气管插管。
药物贮存
遮光，密闭保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
药品在使用前务必用眼仔细观察有无异常和变色。
在肠胃外治疗前，建议先测定血浆卡尼汀水平，并建议每周和每月监测，监测内容包括血生化，
生命体征，血浆卡尼汀浓度（血浆游离卡尼汀水平为35-60mmol/L）和全身状况。
如患有糖尿病，正在应用降糖药物，应用左卡尼汀前应告知医生。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
