大观霉素为全身用抗菌药,临床常用其盐酸盐。主要用于对青霉素、
四环素等耐药菌株引起的感染。
本品通过与细菌核糖体30S亚单位而发挥作用,抑制细菌蛋白质合成。本品一般为抑菌剂,但对
淋球菌却有杀菌作用,也易产生耐药。对革兰阴性菌,包括许多肠杆菌属、杜克雷嗜血杆菌均具有活性。
适应证
本品为淋球菌所致
尿道炎、
前列腺炎、宫颈炎和直肠感染的二线用药,仅限用于对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。
已知其性伴侣有淋病的患者。
药物起效时间
本品肌内注射吸收良好,一次肌内注射本品2g后,1小时达血浆峰浓度(Cmax);在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,其半衰期为1~3小时,需要每12小时给药1次,一次给药后48小时内在尿中以原形排出约100%。
药物联用
尚无权威参考资料指导本品药物联用。
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
大观霉素可以口服吗?
大观霉素口服不易吸收,肌内注射后可迅速吸收,因此本品主要为注射剂型,无口服剂型。
本品仅供肌内注射,不可以口服,同时也不可以静脉给药。
禁用情况
对本品及氨基糖苷类抗生素有过敏史者禁用。
肾功能损伤患者禁用。
孕妇禁用。
儿童禁用。
慎用情况
哺乳期女性慎用。
特殊人群用药
孕妇:大观霉素为链霉菌产生的氨基糖苷类抗生素,孕妇禁用。
哺乳期女性:哺乳期妇女用药尚不明确,应权衡本品对其的重要性,选择停药或暂停哺乳。
儿童:本品使用
苯甲醇作为溶媒,可能引起新生儿产生致命性喘息综合征,故新生儿禁用,也禁止用于儿童肌内注射。
老年人:未进行该项实验且无可靠参考文献。
不良相互作用
禁止联用
目前尚无权威资料指导本品不能与哪些药物联用,如需同时使用请务必咨询医生或药师。
谨慎联用
据文献资料报道,本品与
碳酸锂合用,可使碳酸锂在个别患者身上出现毒性作用,因此合用时应谨慎。
剂型规格
注射用盐酸大观霉素:2g(200万单位)/支(以大观霉素计)。
具体用法
用法
仅供肌内注射。本品不得静脉给药,应在臀部肌肉外上方作深部肌内注射,注射部位一次注射量不超过2g(5ml)。
临用前,每2g本品加入0.9%
苯甲醇注射液3.2ml,振摇,使呈混悬液。
用量
成人
用于宫颈、直肠或尿道淋球菌感染,单剂一次肌内注射2g。
用于播散性
淋病,一次肌内注射2g,每12小时1次,共3日。一次最大剂量4g,于左右两侧臀部肌内注射。
药物漏用
本品为注射用药,如有漏用请咨询医师或药师。
药物过量
暂无权威资料记录过量使用的处理经验,没有特效的解药,应进行对症治疗,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适,请及时到医院就诊。
药物停用
此外,可能出现其他的副作用,如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
如经过治疗后症状缓解或消失,应遵医嘱停止用药。
不良反应的表现
因本品大多采用2g单剂治疗,不良反应发生较少。
个别患者偶可出现注射部位疼痛、短暂眩晕、恶心、呕吐及失眠等。
偶见头痛、一过性眩晕、发热、
皮疹等过敏反应和
血红蛋白、红细胞压积减少、肌酐清除率降低,以及
碱性磷酸酶、
尿素氮和血清氨基转移酶等升高。也有尿量减少的病例发生。
不良反应的处理方法
使用本品发生不良反应时,对严重过敏反应者可给予
肾上腺素、皮质激素及(或)抗
组胺药物,保持气道通畅,给氧等。
症状不严重者卧床休息,注意饮食。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物贮存
密闭、密封,干燥处保存。
其他
本品性状发生改变时禁止使用。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。