头孢曲松钠是半合成的第三代头孢菌素，对革兰阳性菌、革兰阴性杆菌及部分厌氧菌具有广谱杀菌作用。
本品可用于治疗敏感细菌所引起的各种感染性疾病，如肺炎、支气管炎、尿路感染、
盆腔炎、
腹膜炎、
胸膜炎等。
适应证
主要治疗对本品敏感的致病菌引起的感染：
脓毒血症。
播散性莱姆病（早、晚期）。
腹部感染：腹膜炎、胆道及胃肠道感染。
肾脏及泌尿道感染。
呼吸道感染：如肺炎、耳鼻喉感染。
免疫功能低下患者感染。
术前预防感染。
其他部位感染：皮肤和软组织、骨及关节、五官、创面等部位的感染。
药物起效时间
头孢曲松钠肌内注射0.5g，约于2小时后达到血药峰浓度；在此之前药物已经起效，故一般认为在2小时内药物即已经起效。
药物维持时间
头孢曲松钠的药物维持时间尚不明确，其半衰期为6～9小时，每日用药1～2次，患者遵医嘱用药即可。
药物联用
头孢曲松钠与氨基糖苷类药物合用，有协同抗菌作用，使抗菌能力更强，药物作用效果更明显，可以提高疗效，但同时可能加重肾损害。
注射用头孢曲松钠最多输液几天?
注射用头孢曲松钠治疗疗程取决于患者自身病情，以及感染的具体控制情况。
一般在发热消退或细菌被消除后，再继续使用至少48～72小时。感染较严重时，治疗时间可能持续到半个月或更长。一般为每日一次，具体用量需结合病情、年龄等因素，由医生来制定相应的治疗方案，不可擅自用药或停药。
此外，患者治疗过程中如出现严重不良反应，如过敏，需立即停止使用，由医生明确判断后进一步处理。
注射用头孢曲松钠治疗男性淋病要多久？
如果没有其他混合感染，一般注射头孢曲松钠3天后症状明显缓解。
如果注射头孢曲松钠3天后症状有所缓解，但还没完全消失，可适当延长注射期，坚持注射7～10天才有可能彻底治愈淋病。
禁用情况
对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
矫正胎龄不足41周的早产儿禁用。
需要使用含钙的静脉输液的新生儿禁用。
慎用情况
有胃肠道疾病史者（特别是
溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎）慎用。
妊娠期妇女慎用。
哺乳期妇女慎用。
新生儿慎用。
维生素K合成损害的患者。
虚弱、营养不良或有重度肾功能不全的老年患者慎用。
严重肝肾功能损害者慎用。
肝硬化者慎用。
特殊人群用药
孕妇：目前尚未确定其对孕妇危害，但头孢曲松钠可通过胎盘屏障，用药前须权衡利弊，谨慎使用头孢曲松钠。
哺乳期妇女：头孢曲松钠可在人乳汁中少量排出，故应谨慎使用头孢曲松钠。
儿童：新生儿用药安全尚未明确，故应谨慎使用；患
黄疸的新生儿或有其倾向的新生儿应慎用。
老年人：虚弱、营养不良、严重肾功能不全以及严重
肝损伤的老年患者慎用，需要调整用药剂量。
不良相互作用
禁止联用
乙醇：头孢曲松钠可影响乙醇代谢，使血中乙醛浓度升高，出现
双硫仑样反应，故饮酒者禁用本品。
氯霉素：体外试验发现氯霉素与头孢曲松合用会产生拮抗作用，因此禁止两者联用。
头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、
四环素、
两性霉素B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、
氯丙嗪、
异丙嗪、维生素B族、维生素C等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌所涉药物甚多，所以应单独给药。
谨慎联用
含
钙剂或含钙产品：头孢曲松钠与含钙制剂如
氯化钙注射液、
葡萄糖酸钙注射液、
复方氯化钠注射液等联合用药时，可产生相互作用，其产物可沉淀于新生儿或早产儿的肺部和肾脏，可能导致致死性结局等不良事件。
维生素K拮抗剂：头孢曲松钠与维生素K拮抗剂联合使用可能会增加出血风险。
头孢曲松钠规格较多，可在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行使用。
剂型规格
注射剂：0.25g；0.5g；1.0g；2.0g(按C18H18N8O7S3计算)。
具体用法
用法
肌内注射或静脉滴注给药。
静脉给药溶液的配制：将9.6ml前述稀释液（除
利多卡因外）加入1g瓶装中，制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～250ml稀释后静脉滴注。
用量
成人用量：肌内或静脉滴注，每24小时1～2g或每12小时0.5～1g。最高剂量一日4g。疗程7～14日。
儿童用量：静脉滴注。
新生儿（出生体重＞2kg）：日龄≤7日，每日25mg/kg；日龄＞7日，每日50mg/kg。
1个月～12岁儿童：每日50mg/kg。
12岁以上儿童同成人剂量
肾衰竭患者(肌酐清除率＜10ml/min)一日用量不能超过2g。严重的肝、肾功能障碍者，应定期监测头孢曲松的血药浓度。
正在接受透析治疗的患者，无须在透析后另加剂量，但由于这类患者的药物清除率可能会降低，故应进行血药浓度监测，以决定是否需要调整剂量。
药物漏用
头孢曲松钠为注射制剂，需要在医疗机构由专业人员进行操作，一般不存在漏用情况。
药物过量
症状：过量使用可导致患者中枢神经系统中毒，出现头晕、头痛、神志不清、全身抽搐及昏迷等症状。
应对处理：血液透析或
腹膜透析方法不会降低血药浓度，亦无特殊解毒剂，应立即停药，对症治疗。
药物停用
神经系统病症：脑病。如果怀疑与头孢曲松有关的脑病（例如意识水平下降、精神状态改变、
肌阵挛、惊厥），应考虑停用头孢曲松钠。
溶血性贫血：若患者在进行头孢曲松治疗时出现贫血，诊断时应考虑是否为头孢菌素相关性贫血，并停用头孢曲松直到确定病因。
艰难梭菌感染：如果疑似或确诊为艰难梭菌感染，可能需要停止正在使用的对艰难梭菌无作用的抗生素。根据临床情况进行适当的平衡体液和电解质处理、蛋白质补充、针对艰难梭菌进行抗生素治疗和外科手术评估。
表现及处理方法
血液学检查异常：嗜酸性粒细胞增多，血小板增多或减少和白细胞减少。
处理方法：出现上述不良反应，应立即停药，及时就诊寻求医生处理。
处理方法：可减慢输液速度，更换静脉输液。
处理方法：停药并咨询医生后服用抗过敏药物或给予抢救治疗。
处理方法：建议喝温热水，补充肠道益生菌及服用保护胃黏膜的药物，若以上措施仍不缓解则咨询医生。
肝肾功能异常：肝酶升高、血尿、糖尿等。
处理方法：停药并大量饮水补足体内水分，咨询医生对症治疗。
处理方法：停药后咨询医生进行抗真菌药物治疗。
全身及给药系统不良反应：静脉炎、发热、水肿、寒战等。
处理方法：当出现上述不良反应时，应立即告知医生，由医生选择合适的处理方式处理。
药物贮存
遮光、密闭、阴凉干燥处保存（不超过20℃）。
药物要远离儿童。
其他
给药前需进行过敏试验。
交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或
青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
对青霉素过敏患者应用本品时应根据患者情况充分权衡利弊后决定。有
青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。
对诊断的干扰：应用本品的患者以
硫酸铜法测
尿糖时可获得假阳性反应，以
葡萄糖酶法则不受影响。
本品与氨基糖苷类药物不能混于同一注射器内注射，必须分别注射。
本品不能加入哈特曼氏以及林格等含有钙的溶液中使用。
废弃药品包装不应随意丢弃。
应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现
双硫仑样反应，故在应用本品期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
