本品是青霉素类抗生素，具有抑制细菌细胞壁合成的杀菌作用，对多种革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、螺旋体等有抗菌活性，可用于敏感细菌所致的各种感染。
适应证
其中青霉素为以下感染的首选药物：
白喉。
青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
药物起效时间
本品肌内注射后约0.5小时后达到血浆峰浓度，在此之前药物已经开始起效。本品静脉滴注起效时间尚不明确，与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关，请遵医嘱使用。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确，其半衰期约为30分钟，请遵医嘱用药。
药物联用
本品与氨基糖苷类药物（如庆大霉素）联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
禁用情况
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
慎用情况
有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
孕妇需在医生指导下使用，应仅在确有必要时使用本品。
哺乳期女性
哺乳期女性需在医生指导下使用，用药时宜暂停哺乳。
儿童
儿童需在医生指导下用药，且用药时必须有成人监管，以免出现意外。
老年人
老年人应在医生指导下用药。
不良相互作用
氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类：此类药物可干扰青霉素活性，故青霉素不宜与这些药物合用。
丙磺舒、
阿司匹林、
吲哚美辛、保泰松和磺胺药：此类药物可减少青霉素的肾小管分泌而延长青霉素的血清半衰期。
华法林：青霉素可增强华法林的抗凝作用。
重金属，特别是铜、锌、汞：与注射用青霉素属于配伍禁忌。
氨基糖苷类抗生素：同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低，因此不能置同一容器内给药。
如果正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
本品为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间。
剂型规格
注射用青霉素钠
0.12g（20万单位）/支。
0.24g（40万单位）/支。
0.48g（80万单位）/支。
0.6g（100万单位）/支。
0.96g（160万单位）/支。
2.4g（400万单位）/支。
3.84g（640万单位）/支。
4.8g（800万单位）/支。
具体用法
用法
由肌内注射或静脉滴注给药。
肌内注射时，每50万单位
青霉素钠溶解于1ml
灭菌注射用水，超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml，不应以
氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应。
用量
成人：肌内注射，一日80万～200万单位，分3～4次给药；静脉滴注，一日200万～2000万单位，分2～4次给药。
小儿：肌内注射，按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；静脉滴注，每日按体重5万～20万单位/kg，分2～4次给药。
新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。
早产儿：每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次。
肾功能减退者：轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。
当
内生肌酐清除率为10～50ml/分时，给药间期自8小时延长至8～12小时或给药间期不变、剂量减少25%；内生肌酐清除率小于10ml/分时，给药间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给药间期不变。
药物漏用
注射用青霉素钠注射液为静脉滴注的处方药。使用过程中剂量根据实际情况调整，漏用后应尽快补充。如果有不能确定的情况，请在医师或药师指导下使用。
药物过量
表现：药物过量的主要表现是中枢神经系统不良反应。表现为抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等。
措施：药物过量时应及时停药并予对症、支持治疗。血液透析可清除青霉素。
药物停用
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类
皮疹、白细胞减少、
间质性肾炎、哮喘发作等和
血清病型反应；过敏性休克偶见。
毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等（青霉素脑病）。
赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒、
钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者。
二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
不良反应的处理方法
如果用药后出现轻度的不良反应，一般无需特殊处理，继续用药或停药后通常可以自行消退，若症状持续存在或加重，请及时询问医生，根据情况选择是否停药及对症治疗。
过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用
肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
如果用药后出现严重不良反应，请及时告知医生，医生会根据不良反应判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
本品应密闭，在凉暗干燥处（避光并不超过20℃）保存。
青霉素水溶液在室温不稳定，20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%，青霉烯酸含量增加200倍，因此应用本品须新鲜配制。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，皮试液为每1ml含500单位青霉素，皮内注射0.05～0.1ml，经20分钟后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用，应随时做好过敏反应的急救准备。
对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、
青霉胺过敏。
大剂量使用本品时应定期检测电解质。
儿童必须在成人监护下使用。
本品性状发生改变时禁止使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
