本品可用于眼科手术，创伤或手术后伤口愈合、抗炎，
慢性支气管炎等。
适应证
用于眼科手术松弛睫状韧带、减轻创伤性虹膜睫状体炎；也可用于白内障摘除，使晶体易于移去。
用于创伤或手术后伤口愈合、抗炎及防止局部水肿、积血、扭伤血肿、乳房手术后浮肿、中耳炎、鼻炎等。
用于慢性支气管炎、支气管扩张或
肺脓肿的治疗，可使脓性或非脓性痰液均可液化，易于咳出。
毒蛇咬伤的处理。
药理作用
本品作用于芳香族氨基酸的羟基形成的肽键、酰胺键和酯键，能迅速分解蛋白质，可激活纤维蛋白溶酶，从而表现出抑制血液凝固或消炎作用。
本品能选择性溶解晶状体悬韧带和影响眼组织的其他蛋白质。
本品还能使痰液中纤维蛋白和黏蛋白等水解为多肽和氨基酸，使黏稠痰液液化便于咳出，对脓性和非脓性痰液均有效。
药物起效时间
本品起效时间目前尚无明确数据，与药物给药途径、患者的病情及个人体质等因素有关。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确，不同给药途径维持时间不同，遵医嘱用药即可。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
20岁以下患者禁用。
凝血功能异常者或正在使用抗凝药者禁用。
眼内压高或伴有角膜变性的白内障患者禁用。
玻璃体有液化倾向者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
特殊人群用药
孕妇：孕妇用药的安全性尚没有确立，考虑到对胎儿的潜在影响，孕妇请在医生指导下使用。
哺乳期女性：哺乳期妇女用药的安全性尚没有确立，考虑到对乳儿的潜在影响，哺乳期妇女建议用药期间停止哺乳。
儿童：20岁以下眼病患者，由于晶体囊膜玻璃体韧带相连牢固，眼球较小，巩膜弹性强可致玻璃体脱出，或玻璃体液不固定的创伤性白内障病人，可导致玻璃体液丧失，故均禁用。
老人：请在医生指导下使用。
不良相互作用
如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
剂型规格
注射剂：每支800 U；每支4000 U。
具体用法
用法
肌内注射、经眼给药、喷雾吸入、局部注射、外用涂抹；水溶液不稳定，须现配现用；不可作静脉注射；用前须做过敏试验。
用量
肌内注射：以0.9%
氯化钠注射液5 mL溶解4000 U后注射。
经眼给药：用于白内障摘除，使晶状体容易移去，以0.9%氯化钠注射液配成1∶5000溶液，从瞳孔注入后房，经2～3分钟，在晶体浮动后以生理盐水冲洗前后房中遗留的本药。
喷雾吸入：用于液化痰液，每次5 mg,以0.9%氯化钠注射液配成0.5 mg/mL溶液雾化吸入。
局部注射：
在处理软组织炎症或创伤时，可用800 U溶于1 mL的0.9%氯化钠注射液局部注于创面。
毒蛇咬伤：
糜蛋白酶10～20 mg，用注射用水4 mL稀释后，以蛇牙痕迹为中心区域向周围浸润注射，并在伤口中心区域注射2针，再在肿胀上方3 cm作环状封闭1～2层，根据不同部位0.3～0.7 mL，至少10针，最多26针。
外用：
慢性皮肤溃疡，糜蛋白酶（400 μg/mL）水溶液，湿敷创面，每次1～2小时。
药物漏用
本品为注射用的处方药，一般需要医务人员使用，不存在漏用。
其他给药途径，如果漏用药物时间不到两次正常用药间隔时间的一半，请尽快补用；但如果超过两次正常用药间隔时间的一半，请跳过此次漏用的剂量，直接于下一次用药时间用药。
需要补用：本应在当天6时、14时、22时分别用药，患者6时使用一次，14时忘记使用，18时前想起忘记使用药物，则需补用，并于20时正常使用即可。
无需补用：本应在当天6时、14时、22时分别使用，患者6时使用一次，14时忘记使用，18时后想起忘记使用药物，则无需补用，于22时正常使用即可。
如有不确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料，过量使用该药的不良事件尚不明确，请遵医嘱使用，如不慎过量，需密切关注身体状况，出现不适，请及时就医。
药物停用
如引起过敏反应，应立即停止使用, 并用抗
组胺类药物治疗。
如用药后感觉其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
眼科局部用药一般不会引起全身不良反应，但可引起短期眼压增高，导致眼痛、
角膜炎和
角膜水肿，
青光眼症状在持续一周后消退，还可导致角膜线状混浊、
玻璃体疝、虹膜色素脱落、
葡萄膜炎及创口开裂或延迟愈合等。
可造成凝血功能障碍。
肌内注射可致过敏，如
皮疹、血管神经性水肿、严重者可引起过敏性休克。
不良反应的处理方法
对注射
糜蛋白酶引起的青光眼症状，于术后滴入β受体阻滞药（如
噻吗洛尔），或口服碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）。
如果出现过敏症状，请立即停药，可以内服抗组胺药如
氯雷他定或外用糖皮质激素如
氟轻松对症处理。
如果出现凝血功能障碍，需要注意监测，如果持续异常，请停药就医，必要时补充维生素K。
如果用药后有以上表现或其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
遮光，密闭，在阴凉处（不超过20℃）保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
本品对视网膜有较强的毒性，由于可造成晶体损坏，使用时勿使药液透入玻璃体。
本药遇血液迅速失活，所以在用药部位不得有未凝固血液。
本药在固体状态时稳定，但其溶液不稳定，室温放置9天可损失50%的活性，故应临用前配制。
由于超声雾化后
糜蛋白酶效价下降明显，因此，糜蛋白酶超声雾化吸入时间宜控制在5分钟内。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
