酒精性肝病实验诊断是指根据实验室检查所得的结果或数据,结合临床相关资料和其他辅助检查进行
酒精性肝病诊断的方法。严重的酒精性肝病可出现广泛肝细胞坏死甚至
肝功能衰竭,及时进行酒精性肝病实验诊断并采取治疗措施有助于防止病情恶化。
1.血常规
白细胞计数正常或减少,
血红蛋白含量轻度降低,平均红细胞压积(MCV)升高,后期血小板计数减少。
2.肝功能检查
血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ谷氨酰转移酶(GGT)升高,谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值升高,
碱性磷酸酶升高,血清
总胆红素升高,
凝血酶原时间延长,戒酒后上述指标明显下降,一般4周内基本恢复正常;
血清总蛋白、血清
白蛋白(A)、血清白蛋白/球蛋白(A/G)比值降低。
3.血脂检查
三酰甘油、
总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白水平降低。
4.免疫学检查
肝炎病毒抗原或抗体(如乙型肝炎病毒表面抗原、
丙型肝炎病毒抗体等)阳性患者
酒精性肝病发病率高,病情也较严重。
5.组织病理学检查
肝脏活组织检查是确定酒精性肝病分期、分级的可靠方法,是判断其严重程度和预后的重要依据。
肝功能检查结果异常,尤其是谷草转氨酶/谷丙转氨酶>2、γ谷氨酰转移酶升高、平均红细胞压积升高为
酒精性肝病的特点,是诊断酒精性肝病的敏感指标。此外,
血常规检查、血脂、肝炎病毒抗原或抗体等检查也可为诊断提供依据。肝脏活组织检查可确定酒精性肝病分期、分级。要明确酒精性肝病与其他肝病的区别,还需结合病史及其他辅助检查,不能仅仅依靠实验室检查。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。