扎来普隆是催眠药,具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗焦虑和抗惊厥作用,可用于失眠。
适应证
适用于入眠困难的失眠症的短期治疗,临床研究结果显示扎来普隆能缩短入睡时间,但还未表明能增加睡眠时间和减少清醒次数。
药物起效时间
扎来普隆吸收较快,用药后约1小时达到血药峰浓度,通常在达峰之前,药物已经开始起效。
药物维持时间
扎来普隆维持时间尚不明确,其半衰期约为1小时,睡前服用或入睡困难时服用,请遵医嘱用药。
药物联用
尚无权威资料,如果在用药期间需要应用其他药物,请先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方式。
禁用情况
对本品任一成分过敏者禁用。
严重肝、肾功能不全者禁用。
睡眠呼吸暂停综合征患者禁用。
严重呼吸困难或胸部疾病者禁用。
慎用情况
有药物滥用史的患者慎用。
过敏体质慎用。
当需要头脑清醒时,如驾驶等须慎用。
特殊人群用药
孕妇
备孕或已孕妇女禁止使用本品。
哺乳期女性
哺乳期女性禁止使用本品。
儿童
儿童(小于18岁)禁止使用本品。
老年人
老年人应在医生指导下用药。老年病人对安眠剂影响敏感些,推荐剂量为5mg。
不良相互作用
乙醇:扎来普隆可增强乙醇对中枢神经系统的损伤作用,但不影响乙醇的药代动力学。
丙咪嗪:扎来普隆与丙咪嗪合用后,清醒程度降低,运动精神行为能力损伤。
硫利达嗪:扎来普隆与硫利达嗪合用后,清醒程度降低,运动精神行为能力损伤。
酶诱导/抑制药物:扎来普隆与酶诱导剂比如
利福平合用,会使扎来普隆的血药浓度降低。
用于治疗精神性疾病的药物(如精神抑制药、催眠药、抗焦虑药、镇静药、抗抑郁药)、麻醉剂和用于治疗
变态反应的药物(如镇静抗组胺药):可能因协同作用而加重后遗作用,导致清晨仍思睡。
扎来普隆可在医生或药师指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自更改药物用法及用量。
剂型规格
扎来普隆片:5mg/片;10mg/片。
扎来普隆分散片:5mg/片。
扎来普隆口腔崩解片:5mg/片;10mg/片。
扎来普隆胶囊:5mg/粒;10mg/粒。
具体用法
用法
扎来普隆片、扎来普隆胶囊:口服,用适量水送服。睡前服用或入睡困难时服用。
扎来普隆分散片:口服,可直接吞服,也可用少量水分散后服用。睡前服用或入睡困难时服用。
扎来普隆口腔崩解片:取本品置舌面,不需用水,不需咀嚼,随唾液迅速崩解后吞咽即可。睡前服用或入睡困难时服用。
用量
片剂、分散片、口腔崩解片、胶囊剂
成人:一次5mg~10mg,睡前服用或入睡困难时服用。
体重较轻的病人:推荐剂量为一次5mg。
老年病人、糖尿病人和轻、中度
肝功能不全的病人:推荐剂量为一次5mg。每晚只服用一次。
持续用药时间限制在7~10天。如果服用7~10天后失眠仍未减轻,医生应对患者失眠的病因重新进行评估。
药物漏用
扎来普隆需睡前服用或入睡困难时服用,通常不存在漏用情况,按医嘱用药即可,不可一次服用两倍剂量。
如果有不确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
扎来普隆过量用药有中枢神经系统抑制作用。
症状:轻微的有瞌睡、昏睡及意识模糊等。严重的有
共济失调、肌张力减退、低血压、有时昏迷直至死亡。
措施:按照药物过量处理的一般原则(注意不良反应、多喝水促进排泄、严重者及时就医)进行治疗,并保证支持、对症治疗。
药物停用
停止服药后的第一或两个晚上,可能入睡比较困难。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
较轻的头痛、嗜睡、眩晕、口干、出汗及厌食、腹痛、恶心、呕吐、乏力、记忆困难、多梦、情绪低落、
震颤、站立不稳、
复视及其他视力问题,精神错乱等不良反应。
服用扎来普隆(10或20mg)后,1小时左右会出现短期的记忆缺失,20mg剂量时缺失作用更强,但2小时后就没有缺失作用。
服用扎来普隆(10或20mg)后,1小时左右有预期的镇静和精神障碍作用,但2小时后就没有这种作用。
剂量依赖性反弹性失眠。
偶见一过性白细胞升高;偶见一过性转氨酶升高。
不良反应的处理方法
如果用药后出现轻度的不良反应,一般无需特殊处理,继续用药或停药后通常可以自行消退,若症状持续存在或加重,请及时询问医生,根据情况选择是否停药及对症治疗。
如发现行为和精神异常,请和医生联系。
如果用药后出现严重不良反应,请及时告知医生,医生会根据不良反应判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
本品所有制剂均应遮光,密封保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
本品为国家特殊管理的第二类精神药品,必须严格遵守国家对精神药品的管理条例,严格在医生指导下使用。
不要超过医生指定的使用期限。长期服用可能会产生依赖性。
用药前告诉医生目前服用的所有药物(包括非处方药),如果饮酒的话,也应告诉医生。
除非不能保证4个小时以上的睡眠时间,否则不要服用本品。
没有医生的指导,不要随意增加扎来普隆的用量。
第一次服用扎来普隆或别的安眠药时,应该知道这些药物在第二天仍然会有一些作用,当需要头脑清醒时,比如驾驶汽车、开机器等须慎用。
如果已怀孕或即将怀孕或正在哺乳,请告诉医生。
不要和别人分享扎来普隆,药物应放在儿童拿不到的地方。
如果有抑郁症的话,请告诉医生,医生应尽可能少的给予抑郁症患者药物的数量,以防止过量的发生。
扎来普隆起效快,应在上床前立即服用,或上床后难以入睡时服用。
为了扎来普隆更好地发挥作用,请不要在用完高脂肪的饮食后立即服用本品。
因为扎来普隆的不良反应是与剂量相关的,因此应尽可能用最低剂量,特别是老年人。
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。