已知对铁单糖或双糖过敏者禁用。

非缺铁性贫血（如地中海贫血）者禁用。

铁超负荷或铁利用紊乱（如血色病、含铁血黄素沉着症）者禁用。

严重肝肾功能不全者禁用。

胃十二指肠溃疡、结肠性溃疡炎者禁用本品口服制剂。

肝炎者禁用本品注射液。

急、慢性感染者禁用本品注射液。

过敏体质者慎用。

酒精中毒者慎用。

肝炎、急性感染患者慎用本品口服制剂。

肠道炎症者慎用。

胰腺炎者慎用。

运动员慎用。

右旋糖酐铁注射液不应与口服铁剂同时使用，因为可导致口服铁的吸收降低。使用右旋糖酐铁注射液治疗后的5天内不应使用口服铁剂治疗，应谨慎联用。

右旋糖酐铁与含钙药物如碳酸钙片、磷酸盐类药物如阿伦磷酸钠、四环素类如多西环素及鞣酸等同服，可妨碍铁的吸收，影响药效，应谨慎联用。

右旋糖酐铁可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收，合用应谨慎。

右旋糖酐铁口服制剂不应与浓茶同服。

如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

片剂：25 mg/片；50 mg/片。

分散片剂：25 mg/片。

口服剂：5 ml：25 mg/支；10 ml：50 mg/支。

颗粒剂：25 mg/包。

注射剂：2 ml：50 mg/支；2 ml：100 mg/支；4 ml：100 mg/支。

右旋糖酐铁可通过口服、静脉注射、静脉滴注和肌内注射方式给药。右旋糖酐铁不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

右旋糖酐铁口服给药时，不宜长期服用，宜饭后服用，以减少胃部刺激。

主要用于缺铁性贫血，口服用药（包括片剂、颗粒剂、口服溶液等）。

成人：一次50~100 mg，每日1~3次。详情请遵医嘱。

儿童

片剂，儿童发育期一次25-50 mg（每片25 mg，1-2片），一日1-2次。

颗粒剂、分散片、口服溶液剂，体重小于5 kg的儿童，一日25 mg；体重5-9 kg的患儿，一日50 mg；体重大于9 kg的儿童，用法用量同成人。

采用任何右旋糖酐铁注射液给药方式，在给药过程中及给药后，均应密切监控患者有无过敏反应的症状和体征。

推荐的标准剂量：根据血红蛋白水平，每周2~3次，每次100-200 mg铁（相当于2~4 ml右旋糖酐铁）；如果临床要求病人快速达到铁贮备，右旋糖酐铁可采用最高20 mg/kg 体重的总剂量滴注的方式给药。应注意，右旋糖酐铁的总累积剂量需根据病人的血红蛋白水平和体重确定，每次使用的剂量需根据每个病人的总缺铁量个体化给药。详情请遵医嘱。

静脉滴注：右旋糖酐铁仅能用0.9%氯化钠（生理盐水）或5%葡萄糖稀释。可将100~200 mg铁（2 ml∶50 mg规格，相当于2~4 ml右旋糖酐铁）稀释至100 ml。每次给药时，应先缓慢滴注 25 mg铁至少15分钟。如无不良反应发生，可将剩余剂量以最高100 ml/30分钟的速度滴注完毕。详情请遵医嘱。

静脉注射：将100~200 mg铁，最好用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液10~20 ml稀释，缓慢静脉注射（0.2 ml/分钟）。同样在每次缓慢给药之前，先缓慢注射25 mg铁（1~2分钟）。如15分钟内无不良反应发生，再给予剩余的剂量。详情请遵医嘱。

肌内注射：最高一次100 mg，如患者可适当活动，可于臀部每日交替注射；如无法活动或卧床不起，注射频率应减少至一周1次或2次。详情请遵医嘱。

可用下列公式计算总剂量：总剂量（铁，毫克）=4.5×体重（千克）×[14-治疗开始时血红蛋白值（克/100毫升）]。

应在具有急救复苏设备的前提下使用右旋糖酐铁注射液，每次用药后患者需要留观至少30分钟，以观测是否有副作用。给药过程中如出现过敏反应或不能耐受，请立即告知医生。

无需补服：本应在当天8时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，20时忘记服用，第二天6时想起忘记服用药物，则无需补服，正常8时服用药物即可。

需要补服：本应在当天8时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，20时忘记服用，22时想起忘记服用药物，则需补服，并于第二天正常服用药物即可。

如果您有不能确定的情况，请咨询医师或药师。

表现：右旋糖酐铁药物耐受性较好，用药过量风险较低。但注意用药过量也可引起急性铁负荷过度，可能导致含铁血黄素沉着。如长期反复使用高剂量的铁，过量的铁可蓄积在肝脏，诱发炎症的发生，甚至可能导致肝脏纤维化。

措施：一旦右旋糖酐铁使用过量，可采用辅助措施如给予铁螯合剂，同时给予对症处理措施。

给药过程中如果出现过敏反应如风疹，皮疹，瘙痒，恶心和发抖等不能耐受症状，应立即停药。

注射右旋糖酐铁后血红蛋白未逐渐升高者，应立即停药。

如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。

可能出现过敏样反应，包括风疹、皮疹、瘙痒、恶心和发抖等。

极罕见急性、严重的过敏样反应，通常出现在给药后的最先的几分钟内，一般特征是呼吸困难和/或心血管性虚脱突然发作，死亡事件也有报道。

静脉注射偶可引起过敏性休克、低血压等。

在给药后的几小时到4天内，会出现一些延迟反应，包括关节痛，风湿性关节炎的关节疼痛加重，肌痛，有时伴有发烧等，这些反应可能会很严重。

注射部位的局部疼痛、炎症和局部静脉炎也有报道。肌内注射之后在注射部位会出现局部并发症，如皮肤着色，出血，无菌脓肿，组织坏死、萎缩和疼痛等。

有报道，大剂量使用右旋糖酐铁注射液（5 ml或更多）4小时后，可使血样中的血清呈棕色。

如果是口服制剂初期出现的胃肠道症状，可以密切观察，改饭后服用，一般可以逐渐耐受，如果不能耐受则需停药。

如出现过敏样反应的迹象或呼吸困难、心血管性虚脱等，应立即停止给药，并给予抗组胺药如氯雷他定或外用糖皮质激素如氟轻松乳膏对症处理，严重时需准备抢救。

如果是注射部位局部反应，可以外用喜疗妥或局麻药如利多卡因乳膏等对症处理。

注射剂的一过性延迟反应，症状通常在随后的2-4天内自行好转或在服用止痛药如布洛芬后好转。

如果用药后感觉有其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。

片剂、颗粒剂：应遮光、密封保存。

注射剂型：应避光，10～25 ℃ 保存。

存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。

药品性状发生改变时（颜色，形状，味道，表面出现裂纹或斑点等）禁止使用。

右旋糖酐铁注射给药期间需要停用口服铁剂。

右旋糖酐铁可使血清胆红素水平呈假性提高、血清钙水平假性降低。因此，就诊时请告知医生您正在使用本药，以免影响疾病诊疗。

由于儿童缺乏必要的常识和基本技能，必须在成人监护下使用。婴儿肌内注射后吸收缓慢，且易继发感染，应尽量避免。

静脉注射速度过快可能引起低血压。

对其他药物有过敏史、有严重哮喘史、患湿疹及其他特异性反应的患者，过敏的风险可能会增加。

有自身免疫性疾病或炎症状态（如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎）者，使用本品可能显著增加发生过敏反应的风险。

如您正在使用其他药品，使用本品前请告知或咨询医师或药师。